州一医院的“海扶”,不开刀就能解决黏膜下肌瘤,再也不用血流成河喽!

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发布时间:2019-06-05 14:06:27本文来源: 信息科

州一医院的“海扶”,不开刀就能解决黏膜下肌瘤,再也不用血流成河喽!

子宫黏膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤,由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,增加了子宫内膜面积,且在宫腔内占位,影响经血排出,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量多及周期紊乱。黏膜下肌瘤易形成蒂,在宫腔内生长犹如异物,肌瘤可被挤出宫颈外口而突入阴道。




黏膜下肌瘤分型:0型:有蒂黏膜下肌瘤,未向肌层扩展;Ⅰ型:无蒂,向肌层扩展<50%;Ⅱ型:无蒂,向肌层扩展>50%。

  对于黏膜下肌瘤的治疗目前主要依赖宫腔镜进行切除,但是宫腔镜手术主要针对0型黏膜下肌瘤以及部分I型黏膜下肌瘤,而有的体积大的I、II型黏膜下肌瘤需要宫腹腔镜联合进行剥除,治疗的同时也破坏了子宫肌层的连续性,对于有生育要求的患者,术后均需要一至两年的避孕时间。

   海扶(HIFU),做为一种完全无创的超声波治疗,利用超声聚焦形成高温的原理,能达到在不切开皮肤、不损伤拟治疗病灶周围正常组织情况下使病灶坏死的目的。

利用海扶治疗I、II型子宫肌瘤,可使肌瘤坏死的同时,利用超声波机械振动的特性使坏死肌瘤与周围正常组织之间得到松解,从而利于黏膜下肌瘤术后排出宫腔,并且恢复子宫正常形态,不导致肌层薄弱的情况下,明显缓解月经量多、痛经等临床症状,并且大大缩短有生育要求患者的避孕时间。


病例一

患者,女,30岁,因“经量增多半年,体检发现子宫肌瘤1天”入院。

入院前海扶定位彩超

入院后核磁共振图像:肌瘤位于宫腔前壁黏膜下,大小约37×47×47mm,>50%的肌瘤组织位于宫腔内,为I型黏膜下肌瘤。

患者于2019年3月21日在我院行海扶治疗,总治疗时间44分钟,辐照时间490秒,总治疗剂量19600J。

治疗前后增强核磁对比:

2019年5月17日患者微信联系我院告知有肉样组织排出,考虑为黏膜下肌瘤排出,目前患者无不适,告知其定期返回我院随访复查即可。

排出肌瘤图片如下:

病例二

患者女,34岁,有生育要求,因“经量增多一年,体检发现子宫肌瘤8天”入院。

入院前我院海扶中心定位彩超:

入院后行盆腔核磁共振如下:子宫肌瘤位于子宫前壁黏膜下,大小约42×32×44mm,>50%组织凸向宫腔,为I型黏膜下肌瘤。

患者于2018年12月3日在我院行海扶治疗,总治疗时间79分钟,辐照时间460秒,总治疗时间184000J。

治疗前后增强核磁共振对比如下:宫内膜保护良好。

患者术后复查彩超,宫腔内无肌瘤,内膜清晰:

 目前患者经期由术前一周缩短至3-4天,经量减少1/2,疗效明确。

病例三

患者女,因“发现子宫肌瘤3年,月经改变4月”入院。

入院前海扶中心定位彩超如下:

入院后行盆腔核磁共振提示宫底后壁I型黏膜下肌瘤,大小约59×59×57mm,图像如下:

患者于2017年3月9日于我院行海扶治疗,总治疗时间144分钟,总辐照时间1306秒,治疗剂量522400J。

术前术后核磁共振对比如下:

患者术后复查彩超,宫内无肌瘤,宫内膜清晰,疗效明确:

以上患者均于海扶治疗后第二天出院,总住院时间3-5天,治疗费用均按当地职工医保或城乡居民医保报销,轻松无创恢复快。

我院自2016年7月开始开展妇科海扶治疗,其中黏膜下肌瘤患者众多,避免了肌瘤剥除的有创手术,也解决了I、II型肌瘤宫腔镜切除困难的短板问题,为患者提供了快捷有效的治疗方式,得到患者的认可。

如有治疗意愿的您需要我们的帮助,可于周一至周五前往我院门诊四楼海扶中心进行免费定位。

咨询电话:0834-3240563