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普伐他汀钠

·适应症

主要适用于经饮食限制仍不能控制的原发性高胆固醇血症(Ⅱa和Ⅱb型高血脂症)。

·用法用量

口服:从5~10mg开始,1次/日,睡前服用;根据4周后患者对治疗反应而调节剂量,最高剂量为40mg/日。

·不良反应

1.消化系统 可见恶心、呕吐、舌炎、食欲减退、腹痛、腹胀、腹泻、便秘;偶有肝功能异常(如黄疸、显著AST及ALT上升、AL-P上升、LDH上升、γ-GTP上升等)、急性胰腺炎(见于治疗3个月以内)。2.神经系统 可见头痛、眩晕、失眠,也有出现周围神经障碍的报道。3.肌肉骨骼 罕见肌病(表现为弥散性肌痛、肌肉压痛或关节附近肌无力和(或)血CPK升高达正常上限的10倍以上)、横纹肌溶解(以血中及尿中肌红蛋白上升为特征)。4.泌尿生殖系统 少见阳痿。也有继发于横纹肌溶解后的急性肾衰竭。5.血液 可见血小板或白细胞减少,且有伴发紫癜和皮下出血症状的血小板减少的报道。6.过敏反应 有出现皮疹(如湿疹、荨麻疹)、红斑、光过敏、狼疮样综合征、血管炎等过敏症状的报道。7.其他 可见脱发、耳鸣、关节痛、味觉异常、血尿酸值上升、尿潜血阳性、乏力感、水肿、麻木、颜面潮红、胸痛。8.致癌、致突变性 给予大鼠6~10倍人用剂量时可致癌,但在人类大规模长期临床试验中未见肿瘤发生率增加;已有的研究也未发现本药有致突变的作用。

·注意事项

对纯合子家族性高胆固醇血症疗效差;与胆汁螯合剂合用,可增强降胆固醇效应;可见到转氨酶一过性轻度增高;活动性肝病,肝功能不全者及孕妇、哺乳期妇女禁用;当肌肉疼痛,乏力及/或CK活性增高,考虑肌病时,则及时停药;与吉非贝齐或烟酸或免疫抑制剂并用时,肌病的发生率增加;并用口服抗凝剂时,可使凝血酶原时间延长,应及时减少抗凝药的剂量;服药期间不宜饮酒。

说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。