凉山州第一人民医院关于检验科科研课题 申报四川省科技进步奖的公示
按照四川省科技厅相关文件要求，我院检验科申报的省卫生厅科研项目《痰液细菌半定量培养新法（十二级法）探索》已完成，拟申报四川省科技进步奖，现将科研课题情况公示如下。以下内容按报奖要求公示期为七天，各级人员如对以上公示内容有异议，请于公示期内与科教科联系，联系电话：0834-3246043。
凉山彝族自治州第一人民医院
2015-5-10
凉山彝族自治州第一人民医院
2015-5-10
科 技 进 步 类
项目简介： 该项目属医疗卫生领域，系凉山彝族自治州第一人民医院检验科于1996年07月自主建立的细菌半定量培养新法，简称十二级法。 1996年07月以前，该院痰培养采用全国临床检验操作规程介绍的“四区划线法”（固定4区划线接种，只在1区生长为1+，1、2区均长为2+…4个区均长为4+；若痰内机会致病菌数量大于正常菌群代表菌草绿色链球菌和奈瑟菌数量，则给予鉴定并做药敏试验）。其判读细菌相对数量过于粗略，操作因素影响大，阳性率很低，临床反映不少下呼吸道细菌感染因培养阴性而难以用药。 该院在规范细菌学检验、严格室内质量控制和室间质量评价以保证检验质量的基础上，借鉴白细胞分类计数方法，拟订准确判读细菌相对数量的半定量培养新法，即“十二级法”:3～5区划线接种，于菌落散在区域计数100个菌落中各种细菌的相对数量,若某菌0个，为（－）；计数区没有而非计数区存在但仅1～4个，为少量（<0.1）；5～14个为0.1；15～24个为0.2；25～34个为0.3；余者类推；纯培养为1.0。运用比较鉴别方法，在“健康人群”口咽部非厌氧菌半定量调查的基础上制定可疑感染性机会致病菌筛检指针——“与痰涂片白细胞内吞噬菌或胞外优势菌相对应的痰培养机会致病菌数量明显多于该菌口咽部正常携带平均数量”。试用十多年，临床反映细菌学检验报告与诊断大多符合。<> 为推广应用，该院申报四川省卫生厅立项（编号080160）做进一步探索，先后发表相关论文10篇，其中A类刊物9篇，B类1篇。该新法区分细菌相对数量比较准确，操作因素影响较小，阳性率18.92%（521/2754），明显高于旧法的5.92%（163/2754）；临床诊断符合率（疑似除外）约50%～85%,其中铜绿76.6%、肺克62.6%、大肠49.7%、表葡55.5%、鲍曼84.2%、念珠菌62.7%，菌量多少与临床诊断率高低成正比。 四川省医学情报研究所科技查新报告（编号2013303）证实：“国内未查见有相同的研究文献报道。”四川省卫生厅组织专家鉴定结论：该成果达到国内同类研究领先水平。 主要完成单位及创新推广贡献： 单位名称 凉山彝族自治州第一人民医院 法人代表 曹力生 单位性质 卫生事业单位 通讯地址凉山州西昌市下顺城街6号 邮政编码 615000 电子邮箱 43414045@qq.com 联系人 陈旭 单位电话 08343246025 移动电话 18981561122 对本项目科技创新和推广应用情况的贡献： 医院重视科研，对本课题给予了足够的关心和支持，不仅经常过问、保证经费，而且科教科和财务科还直接进行科研进度、经费等管理。 推广应用情况： 本课题先后发表相关论文10篇，被正面引用20次; 论文发表的《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊2011年度总复合影响因子为2.197(四川省医学情报研究所论文收录引用检索证明)。 “十二级法”及其可疑感染性机会致病菌筛检指针“与痰涂片白细胞内吞噬菌或胞外优势菌相对应的痰培养机会致病菌数量明显多于该菌口咽部正常携带平均数量”,在我院常规应用17年；在中国人民解放军519医院、西昌市医院、冕宁县医院、会理县医院和宁南县医院等单位应用10年左右，并有应用证明。 曾获科技奖励情况
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