委内瑞拉马脑炎(Venezuelan equine encephalitis)是由委内瑞拉马脑炎病毒引起的，经蚊媒介的、人畜共患的中枢神经系统感染的自然疫源性疾病。1938年在委内瑞拉马群中流行本病，并首次从其病马死后组织中分离到病毒而得此名。委内瑞拉马脑炎病毒属虫媒病毒A组病毒，抗原分6个亚型，引起人和马流行的主要致病性的是亚型IA、IB和IC，引起人类散发和兽类地方流行的是亚型Ⅱ。

典型症状：头痛 恶心与呕吐 发烧 恶心 肌痛

（一）分期症状

1、此病的潜伏期大概是2～5天，大部分患者的症状与流感相似。除了有心跳过速、结膜炎和非渗出性咽峡炎等体征外，一般还伴随着发热、头痛、发冷、肌痛(以下背部及腿部明显)及恶心、呕吐等。

2、本病的持续时间并不会很长，一般在4～6天症状就会消失。但是还有少部分患者不能那么快痊愈，可以有会出现昏迷、抽搐、嗜睡、痉挛性瘫痪及中枢性呼吸型衰竭等。而且这些刚好和脑炎的表现相似，同时这些患者还表现为脑脊液呈病毒性脑炎特点、末梢血白细胞轻度增高。

1、委内瑞拉脑炎病毒在本质上属于虫媒病毒A组病毒。虽然其抗原有6个亚型，但是真正能引起人和马流行的主要是亚型IA、IB和IC。更值得我们注意的是亚型Ⅱ，因为此亚型能引起人类散发和兽类地方流行。

2、感染了此病毒后，病病毒在局部组织及局部淋巴结复制。不同病毒不同病毒侵犯神经系统外的部位不同，委内瑞拉脑炎病毒常侵及髓样组织及淋巴组织。

（一）预防

1、远离传染源

家畜圈养。

2、阻断传播路径

防蚊、灭蚊及马免疫

3、接种疫苗

成年人、实验室工作人员和高危人群应该接种TC83减毒活疫苗。可有效预防IA、IB、IC亚型感染;某种程度上，

对ID、IE亚群也有一定预防作用。

临床上易与流感、急性感染性胃炎、钩体病相鉴别。

1、急性感染性胃炎

临床表现有上腹饱胀和疼痛，食欲减退，恶心，呕吐及腹泻等。病情严重者可有失水、休克、代谢性酸中毒，立可有原发性疾病的全身感染症状，其他表现因病因不同而异。

2、钩体病

临床特点为高热、全身酸痛、乏力、球结合膜充血、淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛。重者可并发肺出血、黄疸、脑膜脑炎和肾功能衰竭等。