罗哌卡因
·适应症
腹部手术、四肢及会阴部手术等的局部麻醉。
·用法用量
外科手术麻醉，包括硬膜外麻醉和区域阻滞。7.5～10mg/ml溶液，最大量225mg（7.5mg/ml溶液30ml）。急性疼痛控制，包括持续性硬膜外输注或间歇性单次给药及区域阻滞。2mg/ml溶液，最大量，硬膜外给药40mg/次或28mg/h，区域阻滞200mg/次。
·不良反应
本药的不良反应和其他长效酰胺类局麻药类似，应与神经阻滞后的反应（如硬膜外麻醉时的血压下降和心动过缓；区域麻醉时的前脊柱血管综合征、蛛网膜炎马尾综合征等）相区别。1.最常见低血压（39%）、恶心（25%），其他发生率高于1%的不良反应包括心动过缓、心动过速、呕吐、寒战、体温升高、头痛、头晕、高血压、尿潴留、焦虑、感觉异常、感觉减退。大部分与麻醉有关的不良反应，都与神经阻滞及临床情况相关，很少和药物的反应相关。2.按常规剂量和浓度给药时未观察到神经毒性作用。血药浓度过高时，可出现中枢神经系统毒性症状（呈抑制和兴奋双相性），也可出现心血管毒性反应（抑制心脏传导和心肌收缩力），中枢神经毒性症状一般先于心血管毒性反应出现。3.很少引起过敏反应，更严重的过敏反应是过敏性休克。
·注意事项
严禁误入血管。过量或误入血管可引起中枢神经系统和心血管系统中毒症状，必须紧急处理。
