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氯化钾

·适应症

用于低钾血症(多由严重吐泻不能进食、长期应用排钾利尿剂或肾上腺皮质激素所引起)的防治,亦可用于强心苷中毒引起的阵发性心动过速或频发室性期外收缩。

·用法用量

成人 常规剂量 口服给药 低钾血症:一般用法为一次0.5~1g,一日2~4次,按病情需要调整剂量。一日最大剂量为6g。 静脉滴注 低钾血症:(1)一般用法为将10%氯化钾注射液10~15ml加入5%葡萄糖液500ml中滴注。一日补钾量为3~4.5g。(2)体内缺钾引起的严重快速室性异位心律失常(如尖端扭转型室性心动过速,短暂、反复发作多形性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心律失常),补钾浓度要高(可达0.5%,甚至1%)、滴速要快,以1.5g/h(20mmol/L)滴注,补钾量可达一日10g或更高。如病情危急,补钾浓度和速度可超过上述规定,但需严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发生。 儿童 常规剂量 口服给药 宜用本药口服液,一日1~3g/m2,分次服用。静脉滴注 一日0.22g/kg(3mmol/kg)或3g/m2。

·不良反应

1.口服可有刺激症状,如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛(食管刺激)、腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及胃肠道出血。空腹服用、剂量较大或原有胃肠道疾病者更易发生。2.静脉滴注浓度较高、速度较快或滴注的静脉较细小时,患者常感疼痛。3.过量应用本药、滴注速度较快或原有肾功能不全时易导致高钾血症,临床表现为软弱无力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞甚至心脏停搏;心电图表现为高而尖的T波,并逐渐出现PR间期延长、P波消失、QRS波变宽、正弦波等。

·注意事项

下列情况慎用:老年人或肾功能不全患者、代谢性酸中毒伴有少尿、肾上腺皮质功能减弱者、急性脱水、家族性周期性麻痹、慢性或严重腹泻可致低血钾症、传导阻滞性心律失常、大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时内和严重溶血、肾上腺性征异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。高钾血症时禁用。用药期间应检查:血钾、心电图、血镁、血钠、血钙、酸碱平衡指标、肾功能和尿量。

说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。