马普替林
·适应症
用于各型抑郁症;对精神分裂症后抑郁也有效。
·用法用量
口服:开始25mg/次,1~3次/日,根据病情需要隔日增加25~50mg;有效治疗量一般为75~150mg/日,分1~3次服用。
·不良反应
与TCAs相似,但少而轻。①以胆碱能拮抗症状最为常见,如口干、便秘、视力模糊等,尚可见嗜睡。②偶可诱发躁狂症、癫痫大发作。用于双相抑郁症时,应注意诱发躁狂症出现。③对心脏的影响:延长Q-T间期,增加心率。
·注意事项
癫痫、青光眼、尿潴留、近期有心肌梗死史、孕妇及哺乳期妇女禁用。不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。不良反应以抗胆碱能症状为常见,程度较轻,多发生于服药的早期。