庆大霉素
·适应症
临床主要用于大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷伯肺炎杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌引起的系统或局部感染（对中枢感染无效）。
·用法用量
成人：一次80mg（8万单位），一日2～3次，至少间隔8小时。小儿：按每日3～5mg/kg，分2～3次给予。肾功能不全者，肌酐清除率在10～100ml/min者，分别按正常剂量的10％～100％给药。本品用于肌注，也可加入输液100ml中于1小时内滴入。不得直接静脉推注。
·不良反应
本药不良反应与卡那霉素相似，但因常用剂量小，故不良反应较轻。用量过大或疗程较长时仍可发生耳、肾毒性。1.耳 发生率较高的有听力减退、耳鸣或耳部饱满感等耳毒性反应，，少数患者停药后仍有上述症状发生；影响前庭功能时可发生步履不稳、眩晕。2.肾脏 少数患者可能发生血尿、管型尿、蛋白尿、甚至血尿素氮增高，发生率约为2%～10%；也可出现食欲缺乏及极度口渴等肾毒性症状；非少尿型肾毒性较常见，表现为多尿、蛋白尿等，大多可逆；严重的肾毒性会出现排尿次数减少或尿量减少、急性肾衰竭等，较少见。3.神经肌肉阻滞 呼吸困难、嗜睡、软弱无力等，发生率较低，也可能由肾毒性引起上述症状。4.消化系统 偶有恶心、呕吐、肝功能减退（丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、血清胆红素及血清乳酸脱氢酶的测定值升高）。5.过敏反应 偶见皮肤瘙痒、皮疹。6.血液 白细胞、粒细胞减少。7.眼 经眼给药后偶有局部烧灼感或针刺感。8.代谢/内分泌系统 血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。9.其他 （1）有报道本药全身应用合并鞘内注射时可引起腿部抽搐、皮疹、发热和全身痉挛等症状。（2）长期应用可能导致耐药菌过度生长。（3）贫血、低血压。
·注意事项
本品可透过血胎屏障，进入胎儿循环，危害胎儿听神经，故孕妇禁用。哺乳母亲应权衡利弊慎用本品。本品有潜在的耳毒性、肾毒性和神经阻滞作用。本品可致过敏反应，如荨麻疹、药热、罕见过敏性休克。药物过量，可用血液透析帮助清除药物。
