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乳酸钠

·适应症

1.适用于纠正代谢性酸中毒。2.用作腹膜透析液中的缓冲剂。3.用于伴严重心律失常、QRS波增宽的高钾血症。4.用于碱化尿液,预防和治疗尿酸结石、婴儿肠炎等。

·用法用量

成人 常规剂量 静脉滴注:1.代谢性酸中毒:应根据患者碱缺失情况计算给药量,所需乳酸钠(mol/L)的体积(ml)=碱缺失(mmol/L)×0.3×体重(kg)。目前已不常采用本药纠正代谢性酸中毒。2.高钾血症:首次可静脉滴注本药11.2%注射液40~60ml,以后酌情给药。严重高钾血症患者应于心电图监护下给药,有时用量需高达200ml方可显效,应注意监测,以防出现血钠过高及心力衰竭。

·不良反应

1.低血钙者应用本药纠正酸中毒后,常因血清钙离子浓度降低,出现手足发麻、疼痛、抽搐、呼吸困难等症状。2.可出现心力衰竭、肺水肿的表现,如心率加速、胸闷、气急等。3.可出现血压升高。4.可出现体重增加、水肿。5.可出现低钾血症。6.可出现焦虑、惊恐、出汗、感觉异常、震颤、眩晕等反应。

·注意事项

下列情况慎用:糖尿病患者服用双胍类药物、水肿、高血压、心功能不全、肝功能不全、缺氧及休克、酗酒、水杨酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全、老年患者常有隐匿性心肾功能不全,应慎用。下列情况禁用:心力衰竭及急性肺水肿;脑水肿;乳酸性酸中毒已显著时;重症肝功能不全;严重肾功能衰竭有少尿或无尿。

说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。