布美他尼
·适应症
同呋塞米。本品对某些呋塞米无效的病例仍可能有效。具体如下： （1）水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病、（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本品仍然有效。与其他药物合用治疗急性脑水肿和急性肺水肿等。 （2）高血压：在使用利尿药治疗高血压时，本品不作为原发性高血压的首选药，但当呋塞米药物疗效不佳时，尤其是当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，应用本品尤为适用。 （3）预防急性肾衰竭：用于各种原因导致的肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。 （4）高钾血症及高钙血症。 （5）稀释性低钠血症，尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。 （6）抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。 （7）急性药物或毒物中毒，如巴比妥类药物中毒等。
·用法用量
口服：起始0.5～2mg／日，必要时每隔4～5小时重复，最大剂量可达10～20mg／日。儿童剂量酌减。
·不良反应
基本同呋塞米，如引起低盐综合征、低氯血症、低钾血症、高尿酸血症和高血糖等。但低钾血症的发生率较噻嗪类利尿药、呋塞米为低。长期或大量应用本品应定期检查电解质。另外肾功能不全患者大剂量使用时，可发生皮肤、黏膜及肌肉疼痛，但多数轻微，1～3小时后自行缓解，如持续过久应停药。少数男性患者可出现乳房发育。偶见未婚男性遗精和阴精勃起困难。其他同呋塞米。
·注意事项
对前列腺素E3过敏、阴茎异常、尿道狭窄、龟头炎或各种急慢性尿道炎、镰刀细胞贫血、血小板增多症、红细胞增多症及多发性骨髓瘤患者禁用。使用本品有可能发生低血压。
