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硫喷妥钠

·适应症

静脉全麻药,用于全麻诱导,复合全麻及小儿基础麻醉。

·用法用量

常用量,静注成人一次4~8mg/kg;老年人2~2.5mg/kg。肌注,小儿一次5~10mg/kg。极量,静注一次全麻总用量1g。

·不良反应

1.静脉注射常规剂量后,血浆组胺浓度明显上升,达正常的350%,但很快在10分钟内恢复正常。真正的过敏反应很少发生。有少数病例可出现异常的反应,如神志持久不清醒、兴奋乱动、幻觉、颜面或口唇或眼睑肿胀、皮肤红晕、瘙痒或皮疹、腹痛、全身或局部肌肉震颤、呼吸不规则或困难,甚至出现心律失常。临床文献已有因此而致死的报道。是否为药物过敏所致,尚有争论。2.全麻诱导过程中,麻醉偏浅而外来刺激过强(包括使用喉镜、气管内插管等)会引起顽固的喉痉挛。现在由于琥珀胆碱等肌松药的应用,这一危险已明显减少。即使已进入中等深度的全麻,遇到痛刺激,仍可能出现不能自制的乱动、呛咳或呃逆。苏醒中常见寒战,可自行消失。3.静注过快或反复多次给药,因总用量偏大,可导致严重低血压和呼吸抑制。4.动脉注射时立即出现剧烈疼痛,并向末梢反射,引起皮肤苍白及脉搏消失,这是由于血管痉挛使血流减少所致。内膜损害还可导致血栓形成,并可引起肌肉萎缩及手指坏死等严重后果,临床上已有因此而截肢的报道。5.血管外注射可引起注射局部疼痛及肿胀。6.哮喘患者使用本药可致支气管痉挛。血容量不足或脑外伤时,易出现低血压和呼吸抑制,甚至心脏骤停。心血管疾病、低血压休克、重症肌无力及呼吸困难、气道阻塞或支气管哮喘等患者,尤其是衰弱者,给药后呼吸抑制、呼吸暂停、血压骤降、心排血量降低的发生率增高,常显示病情危急。7.本药肌内注射,有导致深部肌肉无菌性坏死的报道。

·注意事项

临用前,用灭菌注射用水溶解成2.5%溶液后应用。本品易致呼吸抑制,静注时速度宜缓慢。休克低血压未纠正前及心力衰竭患者以及卟啉症等禁用。本品呈强碱性,禁与酸性药物合用。

说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。