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尿路梗阻(尿道梗阻)

  • 挂号科室:
  • 发病部位:尿道
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:60岁以上的男性多见
  • 典型症状:腹胀 尿流呈波动状 排尿障碍 复杂性尿路感染 胱氨酸储积症
  通过肾脏实质的血液,经肾脏的过滤作用,将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液,经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路,即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变,使尿液的引流和排出受到影响,就会造成尿路的梗阻。
典型症状:腹胀 尿流呈波动状 排尿障碍 复杂性尿路感染 胱氨酸储积症

一、症状

下腹胀满,叩诊为浊音,有时膀胱底可达脐平面,检查阴茎,尿道口及尿道有无硬的呈索条状的尿道疤痕组织以除外尿道狭窄,直肠指检可摸知前列腺的大小,正常的前列腺外形如粟子,底在上而尖向下,底部横径约4cm,纵径3cm,前后径2cm,而两侧叶之间可摸得一凹陷,即所谓中央沟,当前列腺增生时,不仅腺体增大,中央沟亦变浅平,在急性尿潴留时,受胀满膀胱的影响,往往摸到的前列腺比其实际大小要大一些,应在设法排空膀胱之后,再次检查前列腺,核对是否真正增大,以免诊断失误。

一、病因

膀胱和尿道病变(25%):

神经性膀胱――先天性脑脊膜膨出造成的神经损伤,后天性外伤,药物的影响,膀胱结石,膀胱颈部肿瘤,输尿管膨出,膀胱内血块阻塞,膀胱颈挛缩等。尿道口狭窄,尿道狭窄,后尿道瓣膜,前列腺肥大或前列腺癌,尿道损伤,尿道异物,尿道结石等。

输尿管和肾脏病变(15%):

输尿管结石,肿瘤,外伤,手术时误结扎,腹膜后广泛纤维性病变等。肾结石,肾盂肿瘤,肿瘤出血形成的血块阻塞,肾盂输尿管交界处的先天性狭窄等。

泌尿系统以外的病变对尿路造成的梗阻(35%):

腹膜后或盆腔肿物对输尿管的压迫,子宫颈癌浸润至膀胱后壁,造成单侧或双侧输尿管进入膀胱部位的梗阻。

养成良好的饮食习惯,多饮水,适当运动,积极治疗尿路结石等能引起本病的原发疾病。

应考虑到神经性膀胱的可能,详细的神经系统检查是必要的。有些药物,如抗组胺类药酚噻嗪,神经节阻滞类药如胍乙啶、利血平,抗胆碱类药物如普鲁本辛等,在某些病人中也引起排尿障碍,甚至尿潴留。在老年病人,前列腺可能已有增大,这些药物很可能诱发急性尿潴留。

吃些大豆及豆制品含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B、中等量脂肪及少量碳水化合物对此病非常有益。饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

尿路感染
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!