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梅毒合并HIV感染(梅毒合并艾滋病)

  • 挂号科室:
  • 发病部位:免疫系统
  • 传染性:有传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:性活跃人群多见
  • 典型症状:免疫缺陷 溃疡
  近年来,出现了许多梅毒患者合并HIV感染的病例,改变了梅毒的临床病程。因为梅毒患者生殖器溃疡是获得及传播HIV感染的重要危险因素;而HIV可致脑膜病变,使梅毒螺旋体易穿过血脑屏障而引起神经梅毒。
典型症状:免疫缺陷 溃疡

梅毒合并HIV感染症状

因HIV感染,免疫受损,早期梅毒不出现皮肤损害,关节炎、肝炎和骨炎,患者因缺乏免疫应答,表面上看来无损害,实质上他们可能正处于活动性梅毒阶段。

由于免疫缺陷梅毒发展很快,可迅速发展到三期梅毒。甚至出现暴发,如急进的恶性梅毒(Lues Malighna)。

HIV感染还可加快梅毒发展成为早期神经梅毒,在神经受累的梅毒病例中,青霉素疗效不佳。在60年代和70年代,用过青霉素正规治疗后再发生神经梅毒的病例很少见。

梅毒合并HIV感染病因

梅毒螺旋体(TP)的感染与HIV感染具有相互促进、彼此协同的关系。感染梅毒可以使人类获得性免疫缺陷病毒(HIV)的感染机会增加。一期梅毒患者的生殖器溃疡是HIV感染人体的良好突破口。HIV感染导致免疫受损也导致抵御梅毒感染的能力下降。

有研究报道:选取性病门诊梅毒患者150例和健康正常人群91例,进行HIV病毒抗体血清学检测。结果:梅毒患者HIV感染率3.56%,健康对照者HIV 0.00%。

美国圣弗朗西斯科市公共卫生部Klausner等的一项研究对此做出了解答:梅毒感染可导致HIV病毒负荷增加和CD4 细胞减小,从而导致HIV更易传播。该研究纳入了52例被诊断为一期或二期梅毒的男性HIV感染者,其中30例(58%)正在接受抗病毒治疗。结果显示,梅毒感染可使HIV病毒负荷显著增高,并使CD4 细胞数显著降低,而在梅毒感染治愈后,HIV病毒负荷和CD4 细胞数可恢复至感染前水平。亚组分析结果显示,未接受抗病毒治疗的二期梅毒患者HIV病毒负荷增加,CD4 细胞数降低的幅度也最大。

梅毒合并HIV感染预防

艾滋病与梅毒在传播途径、预防措施、及检测方法上均有相似之处,积极预防、早期发现、积极治疗梅毒有助于预防HIV的传播。对门诊梅毒血清检测患者同时进行HIV初筛检测有利于HIV感染的早期诊断、是预防HIV传播的重要策略。

梅毒合并HIV感染鉴别

在HIV感染的早期,机体免疫力尚正常,由于激活多克隆B细胞使反应性增强,梅毒非特异性抗体滴度往往增高,甚至出现假阳性反应。

在HIV感染的晚期,由于机体免疫力已明显降低,梅毒患者的非特异性抗体可呈阴性,即假阴性。

梅毒合并HIV感染饮食

1、梅毒合并HIV感染吃哪些食物对身体好

宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。

2、梅毒合并HIV感染最好不要吃哪些食物

忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。

郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!