白果又名银杏，味带香甜，可以煮或炒食，有祛痰、止咳、润肺、定喘等功效，但大量进食后可引起中毒。白果内含有氢氰酸毒素，毒性很强，遇热后毒性减小，故生食更易中毒。一般中毒剂量为10-50颗，中毒症状发生在进食白果后1-12小时。为预防白果中毒，不宜多吃更不宜生吃白果。本病多见于儿童。

典型症状：头痛 肚子疼 烦躁不安 四肢无力 恶心

一、临床特征：

1、银杏中毒者多在食后3～4小时内发病，短者1小时，长者14小时，严重中毒者会在1～2日内死于心力衰竭及呼吸衰竭。

2、神经系统病症状：头痛、头昏、烦躁不安、恐惧、肢体强直、四肢无力、惊厥、轻微响声能引起抽搐，口吐白沫、昏迷、瞳孔散大或缩小，对光反射消失。少数病例有双下肢弛缓性瘫痪，触觉、痛觉消失等症状。

3、呼吸循环系统症状：呼吸急促困难，面色、口唇、指甲青紫，脉细弱。

4、消化系统症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振。

一、病因：

1、因白果内含有氢氰酸毒素，当大量生食或食未经熟透的白果时会发生银杏中毒。

2、采集时与种皮接触，因长时间接触而在皮肤残留毒性而中毒。

1，预防

1)因银杏的毒性易溶于水且加热可减弱，所以使用前可用清水浸泡1小时以上，再加热煮熟。

2)食用银杏时切忌食量过多，要少吃，婴儿勿食，食用时要除去肉中绿色的胚。

3)采集时银杏时避免与种皮接触。

2.急救：

急用白果壳30g煎水服，或用甘草15g煎水服

治疗白果中毒除洗胃、补液、适量使用镇静剂外，还要注意将患者放置在安静处，避免各种刺激。

3.其他注意事项：

发生严重中毒现象，甚至死亡;成人如食用过量，亦可引起严重的抽搐等中毒症状。

一、鉴别

1、其他药物中：阿片类、安眠药中毒等，虽都有瞳孔缩小和昏迷，但其他临床表现、血与尿药检结果不同，血胆碱酯酶活力正常。

2、其他类农药中：呼出气无蒜臭味，其他临床表现不同，除氨基甲酸酯类外，血胆碱酯酶活力大多正常。

3、急性脑血管：有神经系统病理体征，头颅CT等检查异常。

4、全身性疾病致昏：如肝昏迷、糖尿病昏迷、尿毒症昏迷等，其相应的临床表现和化验均有不同。

为防止白果中毒，医生提醒：切忌过量食用或生食，婴儿勿食。白果的有毒成分易溶于水，加热后毒性减轻，所以食用前可用清水浸泡1小时以上，再加热煮熟，均可大大提高食用白果的安全。如发现中毒症状，要及时到医院就诊。

白果中毒