卵巢纤维瘤是卵巢性索间质肿瘤中常见的良性肿瘤。临床上可出现盆腔包块、伴胸腹腔积液、腹痛、月经障碍等症状，部分患者无症状，仅在体检或手术时偶然被发现。在治疗上以手术治疗为主。发病原因尚不明确。可能与某些染色体数目和结构的异常，癌基因和抑癌基因的作用有关。

典型症状：肚子疼 月经失调 盆腔包块 绝经后出血 腹水

卵巢纤维瘤症状诊断

一、症状：

1.盆腔包块：

卵巢纤维瘤虽然大小相差很大，但多数为中等大小，平均直径10cm左右。肿瘤一般光滑、活动，但是质地硬，是所有卵巢肿瘤中质地最为坚硬的肿瘤，这是其临床重要的特点。

2.腹水、胸腔积液：

卵巢纤维瘤合并胸腔积液、腹水，肿瘤切除后胸腔积液、腹水消失，被定义为麦格综合征(Meigs syndrome)。但在临床上并不多见。卵巢纤维瘤单独合并腹水的较多，占41%左右，尤其在肿瘤较大、肿瘤间质有水肿的病人，发生率更明显增高。腹水在良性卵巢肿瘤中十分少见，这亦是卵巢纤维瘤的特征性表现。临床患者可出现腹胀、腹部增大、胸闷、气短、排尿困难等。数位作者(Abad等，1999;Spinelli等，1999;Santangelo等，2000;Bognoni等，1999)报道患者亦可出现CA125升高，术后下降。

3.腹痛：

卵巢纤维瘤由于实性、质地硬、有一定重量，随患者体位变化时容易发生扭转。临床上有近半数患者有腹痛症状。

4.月经障碍：

卵巢纤维瘤小部分仍有内分泌功能。临床上患者可有月经紊乱、绝经后出血。Foth等(2001)报道1例绝经后妇女双侧卵巢纤维瘤，并发子宫内膜腺癌。

  二、诊断：

1.卵巢纤维瘤尚有部分患者(30%～54%)没有明显的临床症状，往往于体检或其他腹部手术时偶然被发现。

2.当中老年妇女附件发现光滑活动包块、内分泌紊乱症状不明显、但肿瘤质地坚硬为其特点时，诊断卵巢纤维瘤多不困难。有些伴有腹水的病人，若一般情况差，加之压迫症状明显，有时与卵巢癌难以区别。

卵巢纤维瘤疾病病因

一、发病原因：

1.卵巢性索间质肿瘤的发病原因尚不清楚。研究发现在细胞分子水平上发现了染色体数目和结构的异常;在分子水平上发现了某些癌基因和抑癌基因的作用。

二、发病机制：

1.纤维瘤：

1)大体检查：肿瘤多为单侧，双侧占4%～10%。圆形、肾形或分叶结节状。表面光滑，包膜完整，实性，质地硬。切面实性，编织状结构明显，灰白或粉白色，偶见出血或囊性变。

2)显微镜下检查：瘤细胞长梭形，胞质少，无脂滴。细胞排列紧密，呈编织状或席纹状。胶原纤维丰富，可伴有广泛的玻璃样变。瘤细胞无不典型形状，亦无核分裂象。

2.含性索成分的纤维(或泡膜细胞)瘤：

纤维瘤(或泡膜细胞瘤、纤维泡膜细胞瘤)内偶见少量性索细胞成分，一般仅占肿瘤成分的5%左右。肿瘤临床表现的生物学行为与纤维瘤类似，而不像性索细胞成分(颗粒细胞瘤或支持细胞瘤)肿瘤，称之为含性索成分的纤维(或泡膜细胞)瘤。

3.细胞性纤维瘤：

肿瘤以细胞成分为主，细胞间胶原纤维少。瘤细胞可有轻度异型性，在细胞最丰富的区域核分裂≤3/10HPFs。

细胞性纤维瘤的预后一般较好，约20%可复发，应视为有低度恶性潜能的肿瘤。

4.纤维肉瘤：

当细胞性纤维瘤的瘤细胞出现明显的异型性、核分>3/10HPFs时，诊断为纤维肉瘤。其恶性程度极高，预后极差。

卵巢纤维瘤预防

一、预防：

1.定期体检、早期发现、早期治疗、严密随诊、及时治疗复发患者。

卵巢纤维瘤鉴别诊断

注意与卵巢癌相鉴别。卵巢泡膜细胞瘤、纤维上皮瘤、腺纤维瘤，当肿瘤实性成分占优势时，盆腔检查触及的实性、质硬包块难以与纤维瘤鉴别，往往需术后病理检查才可明确肿瘤的组织来源。

卵巢纤维瘤饮食保健

一、食疗方：

1.菱角薏米花胶粥：材料：菱角500克，生薏米100克，花胶(鱼肚)150克，陈皮一角，粘米适量，盐少许。

方法：1)菱角去壳取肉，用净水洗干净，备用。

2)花胶预先用净水浸透发开，洗净，切块，备用。

3)生薏米和陈皮分别用净水洗净，备用。

4)粘米用净水浸透，洗净，备用。

5)瓦煲内加水适量净水，先用猛火煲至水滚，之后放入以上材料，侯水再滚起，改用中火接续煲至粘米开花成稀饭，少许盐调味，便可食用。

功能：健脾去湿、除毒散结、滋养肝肾。该粥味美有益，适合一家大小日常食用，既可健旺脾胃，又可滋养肝肾，是健旺身体而不燥热的食品。如果裙钗得卵巢肿囊等生殖系统肿瘤病症，赤白带下，阴道、肛门有下坠感，进食要求不振，头晕耳鸣，可以用此粥作食疗。

肠扭转