一、症状

无特异性，主要为腹胀、腹部包块及下腹痛。

二、诊断

以组织病理学诊断标准为诊断标准。

1、WHO(1999)基本诊断标准为：

①肿瘤细胞核异常及有丝分裂象介于该类型明显良性与肯定恶性之间。

②缺乏明显的间质浸润。

③有不典型复层上皮细胞团脱离原来的部位。

2、病理改变组织学诊断

主要病理类型为浆液性和黏液性。子宫内膜样、透明细胞等分类非常少见。

(1)浆液性交界性肿瘤

①上皮细胞复层和(或)呈出芽状簇集。

②细胞异型性。

③核分裂。

④无间质浸润。

(2)黏液性交界性肿瘤

有上皮增生，无间质浸润。并具有以下三项中的两项：

①有丝分裂象或细胞不典型。

②细胞不超过4层。

③绒毛样腺状增生。

绒毛样腺状增生分类：

A.内膜型：乳头含有丰富的间质并有细胞出芽，可能种植于腹膜及转移至淋巴结，腹膜播散为散布的结节，其组成为黏液腺和纤维间质。

B.肠型：

黏液上皮呈复层及簇状，但无间质浸润。伴微浸润者常表现为腺体拥挤，呈融合性生长或背靠背，缺乏纤维间质，或呈筛状结构，可伴坏死，核分裂象<5/10HPF，浸润范围<5mm。膜播散多为弥漫分布的黏液池，内中漂浮黏液上皮。

(3)腹膜种植

A.非浸润性种植：上皮成分稀少，被四周反应性纤维细胞围绕，使上皮与间质细胞常常融合，难以查见。

B.浸润性种植：

上皮成分较多，显示高度复杂增生或微乳头结构及小细胞巢无规律地分布于间质中。

一、发病原因

病因尚不明了。

伴交界性肿瘤的腹膜假黏液瘤目前认为来源是阑尾。

二、流行病学：

占卵巢恶性肿瘤的10%～15%。

易发生于生育年龄的妇女，多为早期其双侧。

一、预防：

进行随访：阴道超声、妇科检查、血清CA125

二、术前准备：

1、充分配血，并做一般性术前检查好。

如血尿常规、出凝血时间、血小板、心、肝、肺、肾等脏器功能的检查。

2、阴道及肠道准备：

阴道擦洗3天，术前半流质2天，流质1天，术前3天口服灭滴灵。

3、纠正术前各种并发症。

4、术前特别检查

(1)超声波或CT检查：了解肝、胆、脾有无占位性病变。

(2)静脉肾盂造影等泌尿系统检查：了解输尿管、膀胱是否遭到肿瘤侵犯。

(3)钡餐、钡剂灌肠等胃肠检查：以除外原发于消化道的卵巢转移瘤。

(4)CA125、CEA、AFP、HCG等肿瘤标记物检查：以初步判断卵巢肿瘤的组织类型。

交界性浆液性肿瘤：除有盆腔肿物的症状外卵巢外扩散的机会较多，乳头易发生芽状增生，易于脱落种植或引起腹水、肠粘连等合并症。

一、食疗方

1、商陆粥配方：

粳米100g，，商陆10g，大枣5 枚.清水适量。

制法：将商陆用水煎汁，去渣，然后加入粳米，大枣煮粥空腹食之，微利为度，不可过量。

功效：健通利二便，利水消肿。

适应症：卵巢肿瘤排尿困难所致腹水。

2、陈香牛肉：

香附子15 克，陈皮30 克，牛肉500 克，葱、姜、盐适量。

制法：将陈皮与香附子加水 2000 克煎半小时去渣，放入牛肉加葱、姜、盐等调料，文火炖至酥烂，凉透切片食之。

功效：舒肝理气，健脾益气。

3、参芪健脾汤：

高丽参10克，黄芪10克，党参18克，山药18克，枸杞子15克，当归 10克，陈皮5克，桂圆肉14克，猪排骨300克或整光鸡1 只，清水适量。

制法：高丽参、黄芪等中药洗净后放入布袋中扎口，和排骨或鸡一起加水煮，先大火后小火，煮2-3 小时，捞出布袋，加入盐、胡椒等调味品即可。每次1小碗，每天1 次，以上物料可做出 5 小碗，吃肉喝汤.多余的放入冰箱保存。

功效：健脾益肺、开胃壮神。

二、饮食禁忌

1、保证热量和蛋白质供给应充足：

多吃一些牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、牛肉、兔肉、鱼肉、禽肉、豆制品等。如患者厌食清淡荤腥，可选吃奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等。平时还应多吃蜂蜜(蜂蜜食品)，以及米、面等谷类食品。

2、多吃增强免疫力的食品：

黑木耳、香菇、银耳、蘑菇等，以及动物肝、鱼肝油、胡萝卜、莴笋叶等富含维生素A和胡萝卜素的食物。

3、多吃新鲜水果蔬菜：

油菜、菠菜、番茄、洋葱、鲜枣、芦笋、山楂、小白菜、猕猴桃、海带等。恶心严重，可以进食菜汁，也可以吃些清爽的凉拌菜和水果。

4、合理安排三餐时间：

早、晚餐应分别安排在清晨6时前、晚上7时后，延长用药和进食时间间隔，减少药物反应。

5、多饮水，促进毒素排泄。

每天不少于2000毫升，以减轻药物对消化道粘膜的刺激。

6、忌食辛辣食蕊及调味品。

7、不宜烟熏、烘烤、腌腊食物。

8、忌食发物，如猪头肉、狗肉、公鸡、老鹅、母猪肉、荞麦面等。