一、症状

1.一般症状 指骨折后局部的疼痛、肿胀及活动受限等共性症状均较明显。

2.畸形 尺骨表浅，易于发现移位。桡骨头脱位亦易被检查出，但肿胀明显者则难以确定。

3.触及桡骨头 即于肘前方或侧、后方可触及隆突的桡骨小头，且伴有旋转痛及活动受限。桡骨头脱位时，常伤及桡神经深支。

临床使用最广的是Bado(1967)所归纳的4型。

Ⅰ型：约占60%，为尺骨任何水平的骨折，向前成角，合并桡骨头前脱位。

Ⅱ型：约占15%，为尺骨干骨折、向后侧(背侧)成角，并伴有桡骨头后脱位。

Ⅲ型：约占20%，为尺骨近侧干骺端骨折，合并桡骨头向外侧或前侧的脱位。仅见于儿童，又称儿童型。

Ⅳ型：约占5%，为桡骨头前脱位，桡骨近1/3骨折，尺骨任何水平的骨折。

二、诊断

明确的外伤史，疼痛和压痛和清晰的X线片，诊断并无困难。仅在小儿多不能确切叙述外伤史和准确的疼痛部位，因此临床检查和X线摄片甚为重要。儿童肘部X线解剖关系是根据关节端骨骺相互对应位置来判断的。在正常条件下桡骨头纵轴延伸线通过肱骨小头中央。否则即表示桡骨头有脱位。应注意观察尺骨干和尺骨近端有无骨折。同样，如尺骨骨折，就应注意桡骨头有无脱位，必要时加摄健侧肘部X线片与此对比。在儿童，孟氏骨折另一特点是尺骨骨折可以发生在骨干中上1/3，但有相当多的病例发生在尺骨近端鹰嘴部。骨折可以纵行和横形劈裂，也可皮质呈皱褶状。这种特殊表现可能与儿童骨结构特点有关。当小儿跌倒致伤时，尺骨干较有弹性不发生骨折，鹰嘴部直接受到肱骨下端的撞击而劈裂。

一、发病原因

多为直接暴力，旋转暴力所致。

二、发病机制

多数学者认为Ⅰ型骨折为旋前暴力或尺骨背侧的直接打击伤所造成。

1949年Evans在尸体上进行实验，在肱骨固定的情况下，强力旋前前臂造成了桡骨头前脱位和尺骨骨折。Evans指出，跌倒时手和前臂通常处于完全旋前位，当手固定于地面，体重迫使上肢外旋，即造成了前臂的极度旋前而发生孟氏骨折。Bado提出的另一证据是Ⅰ型骨折断时，肘关节侧位X线片上桡骨结节处于背侧，表明桡骨处于旋前位。同时，临床可见到一定数量的Ⅰ型骨折并无跌伤史，而系玩棒球或垒球时直接打击尺骨背侧所致。

综上所述，Ⅰ型骨折既可因跌倒，前臂极度旋前所造成;亦可因尺骨背侧的直接打击所致。

Ⅳ型骨折的受伤机制，多数人认为与I型骨折相同。所以合并有桡骨骨折，可能是在桡骨头脱位后，两次损伤所致。

Penrose(1951)阐述了Ⅱ型骨折的损伤机制，他认为其机制相似于肘关节后脱位，但此种类型者其尺肱关节韧带较尺骨骨质更为坚韧，因而，屈肘跌倒，手部撑地时的传导暴力造成了桡骨头后脱位及尺骨骨折，尺肱关节却保持完好。

Bado认为，Ⅲ型骨折的损伤机制是肘内侧面的直接打击、碰撞所造成，仅见于儿童，而成人鲜见。

一、预防

1.调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

2.保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。

3.保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。

4.避免寒冷刺激，注意保暖。

明确的外伤史，疼痛和压痛和清晰的X线片，诊断并无困难，仅在小儿多不能确切叙述外伤史和准确的疼痛部位，因此临床检查和X线摄片甚为重要，儿童肘部X线解剖关系是根据关节端骨骺相互对应位置来判断的，在正常条件下桡骨头纵轴延伸线通过肱骨小头中央，否则即表示桡骨头有脱位，应注意观察尺骨干和尺骨近端有无骨折，同样，如尺骨骨折，就应注意桡骨头有无脱位，必要时加摄健侧肘部X线片与此对比，在儿童，孟氏骨折另一特点是尺骨骨折可以发生在骨干中上1/3，但有相当多的病例发生在尺骨近端鹰嘴部，骨折可以纵行和横形劈裂，也可皮质呈皱褶状，这种特殊表现可能与儿童骨结构特点有关，当小儿跌倒致伤时，尺骨干较有弹性不发生骨折，鹰嘴部直接受到肱骨下端的撞击而劈裂。

一、适宜食物

宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。

早期应该吃一些活血化瘀、行气消散的食物，比如蔬菜、豆制品、鱼汤、蛋类等。

中期可以吃一些帮助和营止痛、祛淤生新、接骨续筋的食物，如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏等。

后期可多吃一些补益肝肾、补气养血、舒筋活络的食物，可以帮助骨痂生成，比如老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等。

二、不适宜食物

忌盲目补充钙质。

忌不易消化食物。

忌多吃肉喝炖骨头。(以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)