一、症状

1.骨量小  牙齿近远中径宽度正常，牙弓长度不足。特别是上颌前部发育不足易造成上颌前牙拥挤。

2.牙量大  如上颌前牙区有多生牙或牙齿宽度过大形成的牙列拥挤。

3.分度  为了临床诊断的需要，一般将牙列拥挤按照其拥挤的严重程度分为轻、中、重3度。

轻度拥挤 （Ⅰ°）  每个牙弓间隙差5mm以下。

中度拥挤 （Ⅱ°）  每个牙弓间隙差10mm以下。

重度拥挤 （Ⅲ°）  每个牙弓间隙差10mm以上。

临床表现为牙齿拥挤错位排列不齐，主要为牙量大于骨量，而至牙弓形态异常。

一、病因

1.遗传因素  牙列拥挤具有明显的遗传特征，从个别牙的拥挤错位或多数牙的拥挤，甚至某一个牙的扭转程度，都可以在亲代和子代上有相同的表现。这种遗传特征是客观存在的，但是对于其详细的遗传机理至今还不十分清楚。

2.替牙期故障  替牙期的故障是造成牙列拥挤的常见病因，如因乳牙早失，造成邻牙前移占据缺牙隙而造成恒牙萌出时间间隙不足而错位。另如乳牙滞留，可造成相继恒牙萌出错位。

3.颌骨发育不足  颌骨发育不足造成大量骨量不调，牙齿不能整齐排列在齿槽内，而拥挤错位。

4.牙齿过大  由于牙齿近远中宽度过大，可造成牙齿排列拥挤错位。

5.不良习惯  一些口腔不良习惯如儿童的吮指、口呼吸等，可造成牙弓狭窄或影响颌骨发育，而致牙齿排列拥挤。

一、预防

1、孩子是否有不良的吮指、舔舌、咬唇习惯。对于这些习惯家长应耐心指导他们加以纠正；

2、孩子在替牙过程中，是否有恒牙错位萌出的迹象，或是否有恒牙迟萌等现象。比较保险的做法是在替牙过程中带孩子去口腔科做常规检查，医生会根据情况提出建议；

3、注意孩子的食物构成，应尽量多地给孩子吃些富有纤维素的食品，使咀嚼功能充分发挥并刺激颌骨发育。家长如果注意上述几点并积极辅助孩子进行预防，那么牙列不齐的发展趋势可能被遏止，或在发展程度上有所减轻。但在很多情况下，特别是有先天或遗传因素存在的情况下，牙列不齐的产生和发展很难单纯用预防的方法就能控制，所以说，绝大多数的牙列不齐需要经过矫正后才能得到纠正。

一、鉴别

根据临床即可诊断，无需鉴别。

保护牙齿吃哪些食物对身体好？

1)茶：茶中所含的氟可以和牙齿中的磷灰石结核，具有抗酸防蛀牙的效果。其中乌龙茶和绿茶含氟量最高。其中所含多酚类是由30多种物质组成的复合体，具有消毒、杀菌之功效，能够减少在口腔中造成蛀牙的变形链球菌，具有固齿作用。经常饮茶增加了口腔的水液流动量，保持了口腔卫生。茶叶中的糖类、果胶等成分与唾液发生了化学反应，滋润了口腔，增强了口腔的自洁能力。嚼食茶叶还能治牙龈出血。但须注意，嚼的时候要细细嚼，让茶叶在口中磨嚼成细粉末再含化令唾液咽下。

2)洋葱：洋葱尤其是新鲜的生洋葱能杀死多种细菌，其中包括造成我们蛀牙的变形链球菌。

3)香菇：香菇里所含的香菇多糖体可以抑制口中的细菌制造牙菌斑。

4)芥末：芥末里含有一些可以抑制造成蛀牙的变形链球菌繁殖的成分。

5)芹菜：粗纤维的食物可以扫掉一部分牙齿上的食物残渣。此外，费劲咀嚼能刺激分泌唾液，平衡口腔内的酸碱值，达到自然的抗菌效果。除了芹菜，切成条状的小黄瓜和胡萝卜也可以起到按摩牙龈的作用。

6)喝水是最简单但却很重要的保护牙齿方法。适量喝水能让我们的牙龈白痴湿润，刺激粉末唾液。在吃完东西之后喝一些水，可以带走残留口中的食物残渣，不让有损牙齿的细菌得到养分。

7)无糖口香糖。嚼食添加“木糖醇”的无糖口香糖之后，对抑制造成龋齿的细菌，效果明显。

(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)