灼性神经痛
- 挂号科室：
- 发病部位：周围神经系统
- 传染性：无传染性
- 传播途径：
- 多发人群：青年、中年人群
- 典型症状：烧灼性疼痛 情绪不宁 神经痛 面下部头痛
一、症状
疼痛在神经损伤2周开始，灼性部位广泛，持续时间较长，严重者食宿不安、情绪波动，以致产生病态人格及特殊行为。发病情况：男女之比为5∶1，以20～40岁多见(小儿极少)。好发部位依次为臂丛神经，坐骨神经，正中神经，胫神经，指神经。
二、诊断标准
对本病的诊断需从以下几点来考虑：
1、时间性 伤后持续数月、数年以上，每日持续数小时甚至无间歇时间。
2、性质 难言的灼性疼痛。
3、范围 超越损伤神经的支配区。
4、程度 轻者影响情绪，重者痛苦不堪，不思食宿，无法忍受。
5、发病情况 男女之比为5∶1，以20～40岁多见(小儿极少)。好发部位依次为臂丛神经，坐骨神经，正中神经，胫神经，指神经。
一、病因
造成本病的因素有很多，主要分为以下几种：
1.缺血因素
①神经处于疤痕床中。
②神经伴行的大血管损伤。
③神经于本身的微循环破坏，严重挤压伤如药物性神经损伤。
实验表明缺血可使有髓纤维产生脱髓鞘改变，外露的神经纤维失去其绝缘成分，组织代谢化学物质的刺激如酸性离子、儿茶酚胺等，局部疤痕的绞窄刺激均直接作用到轴突上，产生灼性神经痛。
轴浆的运输需三磷酸腺苷供能，轴浆中的线粒体是供能的根源，必须靠氧代谢，实验表明如用氮化钠或氰化物造成缺氧，轴浆快速运输在15分钟内迅速停止，如氧供应不足，即产生传导异常。有氧时，为正常的感觉纤维传导，传导时间快，定位准，范围适度。缺氧时，正常的感觉纤维快传导受阻，出现需氧量少的慢纤维传导，则慢纤维所传导的痛觉、传导时间长，定位模糊，范围大，性质如灼痛。
2.交感神经的因素
(1)交感神经：小纤维、无髓纤维耐受缺血能力较强。
(2)交感神经末梢释放大量5-羟色胺。
(3)交感神经纤维最终进入中枢的网状结构(抗痛结构)对网状结构产生抑制作用。
临床资料支持交感神经因素学说的有：①(正中、尺、坐骨神经)为交感神经富有的神经。②切除交感神经节，可缓解症状。③灼性神经瘤的分布区与交感神经随血管的分布相一致。
3.大脑皮层因素
(1)战争时间发病率明显高于和平时期。
(2)大脑皮层对灼性神经瘤产生兴奋灶与近年的神经“再教育学说”一致。
一、预防
灼性神经痛是周围神经损伤后的合并症，尽管临床上不常见， 但还是时有发生的， 并且在处理上相当棘手，故应该小心预防神经损伤，对有神经损伤的病人应积极治疗，另有研究发现，治疗时辅以心理治疗有助于提高本病的治疗效果，因此积极地安慰病患也将有利于患者的康复。
一、鉴别
本病需与以下几种疾病进行鉴别诊断：
1.跗管综合征：仅有足底灼热感，程度较轻，不向肢体近端蔓延，小腿疼痛仅偶见。
2.红斑性肢痛症：双足同时起病，主要为肢端剧烈烧灼样疼痛，伴阵发性血管扩张、发红、皮肤温度增高，不向肢体近端蔓延。
1、神经痛食疗方
1)炒茄子
[ 用料 ] 茄子、调料适量。
[ 制作 ] ① 茄子去蒂，一切为二。 ② 以刀在茄子表皮划上斜纹，浸入稀盐水中。 ③ 沥干水分，放进油锅，以大火快炒。 ④ 炒至快焦时，加入适量的砂糖及酱油，以中火煮上 4～5 分钟。然后再将火调小，继续煮，待菜汁只剩原来的 1/3 时，加入调料即可熄火。 ⑤ 将煮好的茄子盛入碗中，撒一些白芝麻，即可食用。 有一定的止痛作用。
2)豆芽沙拉
[ 用料 ] 豆芽、洋葱、青椒、火腿、调料等适量。
[ 制作 ] ① 热水加点盐，将豆芽放进去烫一下，立即取出备用。 ② 将火腿、青椒切成细丝，并用开水烫一下，取出撒些盐。 ③ 洋葱切成薄片，浸水，然后取出，沥干水分。把以上各料放在盆中，加醋拌匀，即可食用。
[ 功效 ] 补充营养，适合于神经痛患者食用。
2、神经痛吃哪些食物对身体好？
多吃黑豆、马铃薯、小黄瓜、芹菜等，多吃蔬菜。
3、神经痛最好不要吃哪些食物？
避免摄取过多的动物性蛋白，少吃肉。
(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)
