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虫霉病(蝇疫霉病)

  • 挂号科室:
  • 发病部位:皮肤,鼻
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:热带雨林生活人群,年龄20~40岁者为多
  • 典型症状:水肿 鼻甲肿胀
  此病是以鼻黏膜息肉及广泛的可触及的皮下局限性肿块为特征,病原菌为冠状虫霉(Conidiobolus coronatus),感染初始于鼻中隔,渐至鼻窦、喉部及面部中心区的皮下组织,病人多生活于非洲热带雨林,尤其是尼日利亚。
典型症状:水肿 鼻甲肿胀

一、症状

初发时前鼻甲肿胀,进展较慢,偶可进展较快波及黏膜、鼻孔、口部及鼻窦。病变常为双侧,偶可单侧,肿块扩大可导致邻近组织无痛性毁损。肿块可触及,与其上方皮肤不粘连,但可与下方组织结构黏着,凸凹不平,推动鼻甲向中隔方向可阻塞鼻孔通道。伴发的水肿可波及颊部、前额、嘴唇,眼皮也可因肿胀而闭合,导致眼的角膜白斑,X线显示鼻窦不透明;通气空间消失,黏膜增厚,病人血象正常,不发热。

二、诊断

根据临床表现,依据实验室检查,组织病理检查发现类似孢子丝菌的星状体。可以诊断。

一、发病原因

病原菌为冠状虫霉(Conidiobolus coronatus),感染初始于鼻中隔,渐至鼻窦、喉部及面部中心区的皮下组织,以鼻黏膜息肉及广泛的可触及的皮下局限性肿块为特征。

二、发病机制

初发时前鼻甲肿胀,进展较慢,偶可进展较快波及黏膜、鼻孔、口部及鼻窦。病变常为双侧,偶可单侧,肿块扩大可导致邻近组织无痛性毁损。组织中菌丝较易被HE染色,但PAS、Gridly则不易着色,CMS染色也较弱,菌丝单个或成簇,平均直径8µm,分隔规则,壁较薄,但较易确认,围绕以亮的放射状、有颗粒的嗜伊红物质,2~6µm厚,此嗜伊红物质呈指状或星状排列,类似孢子丝菌的星状体。菌丝不侵犯血管壁。

虫霉病主要是热带雨林气候,冠状虫霉感染鼻腔粘膜、鼻窦、喉部及面部中心区皮下组织,导致了鼻甲肿胀、粘膜水肿等症状以及邻近组织的无痛性损毁。所以预防的重点是避免去热带雨林地区,避免深入热带丛林,必要时请做好防护措施,以免引起冠状虫霉感染。

急性筛窦炎:是急性鼻窦炎的一种,即筛窦气房黏膜急性感染,筛窦炎的发病率高于额窦炎与蝶窦炎,次于上领窦炎。特别是因筛窦发育较早,儿童期极易发炎。筛窦炎在儿童中常并发眼眶蜂窝炎及脓肿。

药物性鼻炎:是不恰当的用药(主要是鼻腔用药)长期持续作用,损害鼻粘膜纤毛的结构,从而影响鼻粘膜的生理功能,产生临床病症。是一种慢性鼻炎。

鼻炎:是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。

根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。

黏膜白斑
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!