蝶窦恶性肿瘤临床少见，据Godtfiedson（1947）分析218例鼻窦恶性肿瘤，以发生于上颌窦者最多，占86.7％，筛窦占43.6％，蝶窦占2.3 ％。蝶窦恶性肿瘤分原发和继发两种。继发于远处器官转移的有前裂腺癌、骨髓瘤、甲状腺癌、甲状腺癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、肾癌等。由邻近器官肿瘤侵入者，主要有鼻腔中的鼻窦、鼻咽和蝶鞍部肿瘤。Barrs（1974）认为蝶窦转移肿瘤，远处转移多于邻近器官转移。

典型症状：尿崩 眼球内斜 复视 蝶鞍变形 颅神经麻痹

一、症状

据Alexander（1963）报道，原发于蝶窦的恶性肿瘤有鳞状细胞癌、淋巴上皮癌、未分化癌、圆柱细胞癌、腺癌、巨细胞瘤、造釉细胞瘤、恶变的内翻性乳头状瘤等。由于蝶窦壁骨质菲薄，易被肿瘤破坏，故最早引起的症状与体征是蝶窦邻近器官受侵所致。转移癌较原发癌的破坏过程更快。临床发现经颈淋巴转移者甚少，Wyllie（1973）报告6例蝶窦肿瘤仅有2例发现颈淋巴结转移。

蝶窦恶性肿瘤多在成年后发病，无性别差异，原发性蝶窦恶性肿瘤，随着肿瘤扩大和压迫神经可出现进行性头痛。头痛常位于眶深部或球后、颈侧深处或额顶部深处，有时位于枕部，并向颈后扩散，也有头痛不显著者，这时最容易误诊。肿瘤向侧壁发展，最先发生外展神经麻痹，眼球内斜，复视，后滑车神经及动眼神经也相继麻痹，临床表现眼球固定、上睑下垂、瞳孔散大。视神经受压可出现视力减退或失明。眼部症状可由单侧逐渐发展为双侧，并常伴有眼球突出。如侵犯蝶鞍，可出现垂体功能低下症状。也可表现为尿崩症。蝶窦转移癌除有上述症状及体征外，在全身体检中常可发现远处原发癌的症状与体征，故临床医生对蝶窦的占位性病变，应特别注意进行全身系统检查，以避免只重视局部而造成的误诊。

一、病因

长期慢性炎症刺激（30%）：

临床上各组鼻窦炎发病率与各鼻窦恶性肿瘤的发病率基本相似，均以上颌窦最常见，筛窦次之，再次为额窦，而蝶窦少见。

良性肿瘤恶变（20%）：

鼻息肉或内翻性乳头状瘤反复发作，多次手术后有恶变危险。另有鼻硬结病、小涎腺混合瘤、神经鞘膜瘤、纤维瘤等，均有可能恶变。

放射性物质（15%）：

因鼻及鼻窦良性病变而行放疗者，若干年后有可能诱发恶性肿瘤。

外伤（10%）：

肉瘤病人常有外伤病史。

致癌物质（20%）：

长期吸入某些刺激性或化学物质，如镍、砷、铬及其化合物、硬木屑、软木料粉尘等。

预防：本病无有效预防措施，早诊断早治疗是本病的防治关键。

本病需与鼻咽癌、蝶窦粘液囊肿、蝶鞍内及鞍旁肿瘤相鉴别。

一、蝶骨嵴脑膜瘤术后食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

1、羊奶冰糖煮鸡蛋 羊奶250克，碎冰糖50克，鸡蛋1～2个。以清水少许煮溶冰糖，倒入羊奶煮沸，再加入鸡蛋，搅拌均匀，煮至将沸，即可食用。具有补中和胃、润燥养血之功效。适用于各种肿瘤手术后脾胃虚弱者。

2、龙眼猪骨炖乌龟 龙眼肉50克，猪脊骨连肉带髓250～500克，乌龟500克。龙眼肉洗净，猪骨剁碎，乌龟切块，加水适量久熬，放盐调味食用。具有健脾生血、滋肾养阴之功效。适用于肿瘤手术后身体虚弱者。

3、枸杞瘦肉甲鱼汤 枸杞子40克，猪瘦肉150克，甲鱼560克。枸杞子洗净，猪瘦肉切细，甲鱼去内脏切块。上述食物放锅内，加适量水炖熟，撒盐调味，食之。具有滋阴养血、补益肝肾之功效。适用于肿瘤手术后血虚气弱者。

二、蝶骨嵴脑膜瘤吃哪些对身体好?

(1)宜进抗脑瘤的食物，如小麦、薏米、荸荠、海蜇、芦笋、炸壁虎、炸全蝎、炸蜈蚣、炸蚕蛹、鲎、海带。

(2)宜吃具有保护颅内血管作用的食物：芹菜、荠菜、菊花脑、茭白、向日葵籽、海带、海蜇、牡蛎、文蛤。

(3)宜吃具有防治颅内高压作用的食物：玉米须、赤豆、核桃仁、紫菜、鲤鱼、鸭肉、石莼、海带、蟹、蛤蜊。

(4)宜吃具有保护视力的食物：菊花、马兰头、荠菜、羊肝、猪肝、鳗鲡。

三、蝶骨嵴脑膜瘤最好不要吃哪些食物?

1、禁忌烟、酒、生蒜、芥菜等辛辣食物。

2、术后早期胃肠功能未完全恢复时应尽量少进牛奶、糖类等产气食物，防止引起肠胀气。若抽出咖啡色液体时提示消化道内有出血，应暂禁饮食或灌注冰流质，止血后方可进食。

3、忌高盐食物。避免由于钠离子在机体潴留可引起血压升高，进而导致颅内压升高。

4、忌咖啡、可可等兴奋性饮料。オ

5、忌发霉、烧焦食物，如霉花生、霉黄豆、烧焦鱼肉。

6、忌油腻、腌腊鱼肉、油煎、烟熏食品。

尿崩症