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脾水

  • 挂号科室:
  • 发病部位:
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:所有人
  • 典型症状:下肢浮肿 头晕 恶心与呕吐 水肿 腹水
  脾水是五脏水肿病之一。是由脾阳虚、脾失运化水湿的功能引起的水肿病。其基本征候特征在《素问·至真要大论》有“诸湿肿满,皆属于脾”的记述。《金匮要略·水气病脉证并治》:“脾水者,其腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少气,小便难。”常兼见食少,面色萎黄等症,其脉多濡。
典型症状:下肢浮肿 头晕 恶心与呕吐 水肿 腹水

脾水症状诊断

[诊断依据]

1.起病较慢,病势较缓,病程较长。有脾胃长期运化不良,或进食不足等导致营气亏少、耗损过多的病史及病候存在。

2.以水肿为主症,呈凹陷性水肿,常随体位而改变,卧后以颜面部肿为著,白天则以下肢肿为主,严重者可出现腹水及胸水,小便短少。多有恶心呕吐,食欲减退,腹胀,神疲乏力,头晕目眩,面色觥白,大便稀溏等症。

3.实验室检查:血清白蛋白、球蛋白均明显降低,尤以IgG为显著。蛋白丢失检测:应用放射性核素标记蛋白质,自静脉注射后测定粪便中排出量,可用131I-白蛋白、131I-PVP、51Cr-白蛋白等,其排出量可明显超过正常。尿比重可降低,尿中无蛋白。

4.小肠粘膜活检:或可见粘膜下淋巴管扩张,内含大量泡沫状噬脂细胞。

5.淋巴管造影:或可见淋巴管异常。

脾水疾病病因

脾水是因胃肠肝胆的慢性病变,使脾虚不运,营气亏少,水湿内停。以水肿,腹胀,疲乏等为主要表现的水肿类疾病。

脾水鉴别诊断

  1.黄胖病:

有钩虫感染机会,以善食易饥,疲乏,皮肤萎黄,水肿,大便检查有钩虫卵等为主要表现。

2.心衰:

多有心病久治不愈史,以喘息心悸,不能平卧,咳嗽吐痰涎,水肿少尿等为主要表现。

3.鼓胀:

多有肝病或蛊虫病史,或长期饮酒,或腹内有Y积、痨、癌等病史及体征。以腹胀如鼓,胁下有包块,肤色苍黄,腹皮青筋显露等为主要表现。

  4.石水:

多有皮水病史,以浮肿反复发作,蛋白尿,血压高,面白等为主要表现。

5.肾水:

由多种原因损及肾脏所致,以长期浮肿,大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症等为主要表现。

6.溢饮:

女性为多,身体肥胖,畏冷,乏力等症明显,妇女可有月经紊乱,无明显脾胃运化失常或饮食不足的病史与病候。

7.脾痿:

以食少、腹泻、消瘦、疲乏等为突出表现,水肿为或有症。脾水可继发于脾痿之后。

脾水饮食保健

1、多以清淡食物为主,注意饮食规律。

2、根据医生的建议合理饮食。

脑囊虫病,侏儒症,副鼻窦炎,发作性睡病,四肢淋巴水肿
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!