一、症状

1.颈椎损伤的一般症状多较严重。

2.脊髓损伤 除个别椎管矢状径较宽的幸运性损伤外，一般均有程度不同的瘫痪征，且完全性脊髓损伤的比例较高。

3.并发症 多因伤情严重，常因呼吸肌麻痹等而引起呼吸困难，并继发坠积性肺炎;也易发生褥疮等，应注意检查。

二、诊断

1.外伤史 多系强烈外伤所致。

2.临床表现 如前所述，其症状多较复杂、危重，应全面检查。

3.影像学检查 骨折及脱位的判定主要依据X线平片及CT扫描;但对软组织损伤情况及脊髓状态的判定，仍以MR图像为清晰，应设法及早进行检查。

一、发病原因

屈曲、后伸、垂直压缩暴力均可致伤。

二、发病机制

1.屈曲压缩暴力：即在引起椎体压缩性骨折的同时，后方小关节也出现脱位。当轴向屈曲与压缩相结合的载荷暴力作用于颈椎时，可导致颈椎多处结构损伤，主要表现为：

(1)椎体垂直劈裂(正位X线骨折)：可能为轴向载荷作用于双侧Luschka关节所引起的骨折。

(2)椎体前下缘撕脱骨折：主要因屈曲暴力所致，此时椎体向后移位。

(3)椎体压缩及前移：即骨折的椎体在下位椎体之上向后移位。

(4)椎体压缩及向后移位：此时双侧椎弓根或椎板骨折;单侧骨折者不及3%～5%。

以上四种骨折是颈椎损伤中最不稳定的。其中，椎体向后移位者表明三柱损伤，有椎间盘、椎间韧带及前、后纵韧带的断裂。后部结构外观上似正常，但并不可靠。这种损伤可导致颈椎明显不稳，几乎无例外地发生完全性脊髓损伤。这种屈曲-压缩损伤多因跳水或潜泳所致。

2.后伸压缩暴力 与前者相反，是后伸状态下的压缩损伤。在这种情况下，有可能发生多节段双侧椎板骨折，而且常常为连续的多节椎板骨折，引起创伤性椎板切除。由于其向后位移，因而极少出现脊髓损伤。此时，如有前柱断裂及椎间分离(多见于老年人，常见于坠落伤后的颈6～7损伤)。

3.垂直性暴力 在引起椎体爆裂骨折的同时，由于椎体高度的迅速丢失，小关节出现半脱位或交锁征。

4.垂直+屈曲暴力 随着椎体楔形变的加剧，后方小关节亦随之变位，并可由半脱位发展到全脱位。

本组病例的伤情多较严重，其病理解剖亦较为复杂，且每个病例均有差异，需逐例分析、观察。

一、预防

预防暴力损伤。

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一、适宜食物

宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。

早期应该吃一些活血化瘀、行气消散的食物，比如蔬菜、豆制品、鱼汤、蛋类等。

中期可以吃一些帮助和营止痛、祛淤生新、接骨续筋的食物，如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏等。

后期可多吃一些补益肝肾、补气养血、舒筋活络的食物，可以帮助骨痂生成，比如老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等。

二、不适宜食物

忌盲目补充钙质。

忌不易消化食物。

忌多吃肉喝炖骨头。(以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)