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椎管内结核肉芽肿(椎管内结核瘤,非典型脊椎结核)

  • 挂号科室:,
  • 发病部位:脊柱
  • 传染性:有传染性
  • 传播途径:飞沫传播
  • 多发人群:多见于青壮年
  • 典型症状:淋巴结结核 肉芽肿 不明原因发热 脊髓丘脑束受压 脊髓受压
  椎管内结核系指结核性肉芽肿位于在硬膜外或硬膜下,引起脊髓功能障碍,临床基本特点渐进性脊髓受压症状和体征。有学者称之非典型脊椎结核(atypical spinal tuborcolosis)。椎管内结核性肉芽肿可见于任何年龄,多见于青壮年,男女性发病率无明显差别。硬腊外肉芽肿比硬膜下肉芽肿多见,两者比例约为10:1。
典型症状:淋巴结结核 肉芽肿 不明原因发热 脊髓丘脑束受压 脊髓受压

一、症状

病人首发症状以病变局部疼痛者居多。病人多合并其他部位结核如肺结核、淋巴结结核等,为诊断提供线索。不同程度发热(38~39℃)就诊时所有病例多不同程度肢体瘫痪,患处棘突有叩击痛和压痛。

二、诊断标准

根据病史、体征、脑脊液动力学试验和线摄片的表现,辅以CT、MRI可作出诊断。

一、病因

椎管内结核肉芽肿又叫椎管内结核瘤,是由原发病灶的结核病转移病转移,或结核菌经血行或淋巴侵入脊柱的结果,结果是引起脊柱破坏和硬脊膜外冷脓肿结核性肉芽肿。

一、预防

由于病变多由身体其他部位的结核病灶经血运播散而致,术后给予全身抗结核治疗至关重要。具体作用有:

1、控制结核病灶的发展,促进病灶的吸收;

2、防止局部复发及对脊髓功能的损害,促进脊髓功能的恢复;

3、防止结核性脑膜炎的发生,以免造成其它节段脊髓功能损害及形成新的结核病灶。

一、鉴别

与椎管内肿瘤、硬膜外炎性肉芽肿相鉴别。较常见的是神经鞘瘤。

神经鞘瘤是椎管内肿瘤中最常见的一种良性肿瘤,病程多较长,临床主要表现为疼痛、感觉异常、运动障碍和括约肌功能紊乱等。椎管内室管膜瘤发展缓慢,肿瘤大多位于颈段、颈胸段或腰段,硬脊膜下肿瘤较大时,占位效应明显,首发症状为肢体麻木和共济障碍。结核性肉芽肿早期临床表现与椎管内其他肿瘤十分相似,腰穿示椎管部分或完全梗阻,脑脊液白细胞数增高或正常,糖及氯化物多数正常,很难在手术前作出定性诊断。另外,临床医生思维局限,过分依赖医技检查,术前未做脑脊液及红细胞沉降率检查时更容易造成误诊。因此诊断疾病时需要全面考虑,综合分析,不能放过任何一个细节问题,以做到早期诊断,及时治疗。

1、椎管内结核肉芽肿吃哪些食物对身体好?

饮食清淡,注意膳食平衡。

2、椎管内结核肉芽肿最好不要吃哪些食物?

忌辛辣刺激食物。

(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)

肺结核,支气管扩张,咯血,肺气肿
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!