急性化脓性脊髓炎症状诊断

    一、症状

1、本病多累及胸段脊髓，最初有畏寒及发烧，出现根性疼痛，迅速发展成截瘫，一般数天内即达症状的高峰，损害平面以下感觉完全缺失，并有大小便括约肌障碍，脑膜及脊神经根刺激性症状明显。

2、实验室检查可见外周血中白细胞明显增高，以中性粒细胞为主，血细菌培养阳性，腰穿脑脊液细胞数增多，椎管呈完全或不完全的梗阻，蛋白增高，糖和氯化物降低，脊髓碘剂造影或脊髓MRI可以肯定脓肿的确切位置。

二、诊断

根据病史和临床症状，即可作出诊断。

急性化脓性脊髓炎疾病病因

    一、发病原因

1、直接由于脊髓邻近组织感染，如脊椎枪弹伤所致的开放性感染性伤口;也可通过血源性感染，如来自胸腔内感染、心内膜炎、齿龈或牙周脓肿、子宫或阑尾炎切除后以及臀部疖肿等，引起急性脊髓炎症。

2、较少数病例是医源性感染，由神经外科手术所致，极少数病例由中枢神经系统侵袭性诊疗操作引起。

二、发病机制

1、脊髓邻近组织急性化脓性感染后累及脊髓。急性期脊髓肿胀、软化、充血、白细胞浸润;脊髓内神经元变性或消失，小胶质细胞增生。

2、急性期后可渐渐形成脊髓内脓肿，并有脓腔壁形成，其周围可有轻度或中度的炎性细胞，脊髓内的上、下行传导纤维均可因神经元轴突输送的营养障碍而退变。

      急性化脓性脊髓炎预防

    1.预防脊髓邻近组织感染累及脊髓。

2.严格执行诊疗操作常规，预防由神经外科手术及诊疗操作所致的医源性感染。

急性化脓性脊髓炎鉴别诊断

一、鉴别

1、应与急性硬膜外脓肿鉴别，后者常在急性细菌性感染后3～4周形成，有明显而剧烈的神经根痛，脊柱压痛明显。腰穿压颈试验(Lumbar puncture)阳性。

急性化脓性脊髓炎饮食保健

以清淡为主，少食辛辣之物，少食膏粱厚味。

（以上资料仅供参考，详细请咨询医生）