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胸内肾(胸腔异位肾,胸肾)

  • 挂号科室:
  • 发病部位:肾,胸部
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:所有人群
  • 典型症状:持续性疼痛 骨髓的发育异常 腹式反常呼吸 呼吸不规则
  胸内肾罕见,是指部分或全部肾穿过横膈进入后纵隔。它不同于腹腔器官和肾同时进入胸腔的膈疝。胸内肾位于横膈的侧后方,Bochdalek孔内,此处横膈变薄,似薄膜包住肾的伸入部分,因此肾不在游离胸腔内。胸内肾已完成正常旋转过程,肾的形态和收集系统正常。肾血管和输尿管通过Bochdalek孔离开胸腔。输尿管被拉长,但无异位地进入膀胱,对侧肾脏正常。
典型症状:持续性疼痛 骨髓的发育异常 腹式反常呼吸 呼吸不规则

    一、症状

胸内肾大多数无症状,多数在胸部X射线检查时偶然发现,或为可疑的纵隔肿块手术时被发现。

本病因其多无临床症状,其诊断需依据影像学检查确定。

一、发病原因

在妊娠的第8周时肾达到其正常位置,此时横膈已形成将胸膜腔隔开,间叶组织逐渐形成肌性结构。是由于关闭延迟还是肾上升过快形成肾异位尚不清楚。肾血管造影提示其血供来源可以从腹主动脉正常位置发出分支,也可在较高的偏向头侧的位置上发出。

二、发病机制

1.肾位于后纵隔,常具有完全正常的旋转状态。肾外形和收集系统均正常,横膈呈一薄的膜状包绕突出的肾脏部分。肾脏并不是位于胸腔中因此不会发生气胸。由于肾脏的压迫,下叶的肺常萎缩,肾的血供系统和输尿管从横膈的裂孔进入。

2.为了适应从肾到膀胱的过长距离,输尿管也随之延长。但在肾盂和膀胱入口处很少发生异常。Stephens等人的统计结果表明肾上腺大多位于肾以下的正常位置。在单侧异位肾中其对侧肾多正常,其他器官系统的异常较少见。

注意休息、劳逸结合,生活有序。

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1、宜食清淡易消化食物,新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水。注意膳食营养均衡。

2、忌暴饮暴食,食用不洁食物。忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物,酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等。忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、理智、巧克力等。

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