6月5日，一位23岁的孕产妇自行在家中双胎分娩，顺利娩出一胎后另一胎未能娩出，并出现阴道持续流血不止，家属焦急万分，前往当地金阳县人民医院就诊，经过当地医院诊治后，产妇出现严重贫血，并伴休克、凝血功能严重异常等表现，当地医院紧急为其行剖宫产术+子宫次全切术，并予以输血等初步治疗。因病情危重，当地120于当晚10时紧急转运至我院进行进一步治疗，我院立即开通绿色通道，将这名奄奄一息的产妇送入重症医学科（ICU）进行全力抢救。

危重产妇  命悬一线

10时20分，icu值班主治医生王贵平初步接诊后，诊断该产妇为“失血性休克、弥散性血管内凝血（DIC）、子宫破裂、失血性贫血、胎盘早剥、双胎妊娠、产后出血、肺部感染。为全力抢救这名危重产妇，医院立即对抢救工作进行详细安排：ICU、产科、输血科、检验科4个科室从接收任务这一刻开始，尽管天色已晚，大家闻令而动，各自的微信工作群里，除了“收到、已到”……他们放下一切，步履匆匆从四面八方赶来，全力以赴抢救这名危重产妇。

多科协作  分秒必争

入ICU后，产妇生命体征仍极不稳定，血压仅为79/52mmHg，严重休克、酸中毒及贫血表现，情况仍十分危急，然而产妇病情仍在迅速恶化并突发室上性心动过速，紧接着出现心率下降、逸博心律同时出现意识障碍、呼之不应。ICU副主任李艳萍和当班医生迅速识别判断，及时予加强呼吸机支持、持续心肺复苏、反复静推肾上腺素等血管活性药物紧张抢救约2分半钟后，产妇心跳恢复正常节律，神志逐渐也恢复清楚，当晚凌晨3点ICU又联合心内科、血液科、产科、介入手术科等多学科会诊并根据病情变化动态再次制定抢救方案，给予加强补液、成分血（红悬、冷沉淀、血浆）持续配比输注、纠正酸中毒、补液、维系内环境稳定、抗感染等综合抢救治疗至次日4时，产妇生命体征逐步恢复稳定，观察阴道及引流管出血逐渐停止，监测血红蛋白稳定回升，神志清楚，精神良好，顺利撤机拔管。

本在大家为产妇病情逐渐稳定长长地舒了一口气的时候，新的情况出现了，6月6日上午10时，产妇突发全身抽搐、牙关紧闭、双眼凝视、意识障碍、呼之不应，癫痫大发作表现，随之又出现双眼视力丧失、情绪崩溃、躁狂发作。

面对产妇的情况，医务人员一刻也不放弃，带着对生命的尊重和敬畏，耐心对产妇进行心理安慰、疏导鼓励，帮助其树立信心，并陪伴其做相关检查。

结合检查结果，当班医生当机立断，再次组织MDT（多学科讨论），产科、眼科、神经内科、放射科、泌尿外科等学科综合讨论再次制定治疗方案。最终经持续抗癫痫、加强抗凝、激素、改善循环等综合对症处理后，产妇神志逐渐清楚，且精神良好、视力完全恢复，顺利转危为安，并且转入产科普通病房继续下一阶段治疗。

州一医院多学科协作在最短的时间内确定最佳治疗方案并根据产妇病情变化予以动态调整，为产妇提供了全面、规范和最佳的治疗方案，不仅展示了医院联合抢救急危重症产妇者的综合实力，更是医院以人为本的治疗理念的充分体现。

本次抢救成功，不仅归功于重症医学科（ICU）医护团队迅速识判断并作出正确应对，有效遏制病情的进一步恶化甚至造成死亡。同时，以重症医学科、产科为主导的多学科紧密联合协作更为患者的生命保驾护航，这也标志着州一医院危重症孕产妇的综合救治能力在不断提升。