宫颈癌筛查怎么做，听听专家怎么说
子宫颈癌是全球第四常见的女性恶性肿瘤，也是我国常见的女性恶性肿瘤，规律有效的筛查可以及时发现、诊治子宫颈癌前病变和早期癌。
中国抗癌协会宫颈癌专业委员会组织相关领域专家、结合我国实践制定了2025年子宫颈癌筛查规范，来听听专家的建议吧！
宫颈癌筛查的年龄阶段，你符合吗？
PART.1
筛查起始年龄
在我国，HPV感染的高峰出现在17~24岁和40~44岁，故建议25~30岁女性开始筛查，或在初次性生活后3年开始，对于高风险女性，建议提前筛查。
终止筛查年龄
建议我国65岁以上女性为筛查终止年龄，但要满足以下条件：若过去10年内每3年1次、连续3次细胞学检查无异常或每5年1次、连续2次HPV检测阴性，且无子宫颈上皮内病变或子宫颈浸润癌史，可停止筛查。
子宫颈癌筛查策略，全是干货！
PART.2
25~29岁年龄组女性
推荐使用子宫颈细胞学检查，根据检查结果调整后期筛查频率。
30~64岁年龄组女性推荐以下策略供选择
1.HR-HPV检测：阴性患者每5年筛查1次，HR-HPV检测阳性患者则需要分流检查。
2.细胞学检查：同上文 25~29岁年龄组。
3.细胞学检查和HPV检测联合筛查。
特殊人群的筛查建议
PART.3
高危性行为的女性
高危性行为包括初始性行为年龄过早、多性伴、患有性传播疾病等，建议性生活开始后1年内进行子宫颈癌筛查，包括年龄≤25岁女性，并适当缩短筛查间隔。
妊娠期筛查
妊娠全周期可以进行筛查，目的在于发现子宫颈浸润癌。
针对人群
①未规范参加子宫颈癌筛查的妊娠期女性，尤其是从来没有接受过筛查的女性或3~5年内没有筛查过的女性。
②孕前筛查异常需要再次进行子宫颈癌筛查的女性。
这两类人群应在孕前或第1次产前检查时进行子宫颈癌筛查。
筛查方法：主要采用细胞学检查为主的筛查方法，可能比HPV检测初筛能更好地判断子宫颈病变状况。
人类免疫缺陷病毒（HIV）感染女性
建议自性生活开始后1年内进行筛查。
对于年龄＜30岁，每12个月行细胞学检查，如果连续3次细胞学检查结果正常，可以延长至每3年筛查1次；
对于年龄≥30岁者，既往如果连续3次子宫颈癌筛查结果正常，可选择每3年1次的HPV检测或细胞学联合HPV检测或细胞学筛查。
接种HPV疫苗女性
无特殊，同非疫苗接种者一样需要定期筛查。
年龄≥65岁女性
若过去10年内每3年1次连续3次细胞学检查无异常，或每5年1次连续2次HPV检测阴性，无子宫颈上皮内瘤变或子宫颈浸润癌史，则不需要继续筛查。除此之外，仍需继续筛查。
良性疾病切除子宫女性
因良性病变切除子宫，既往无CIN2+史原则上无需筛查。
小tips
阴道镜前的你需要做什么准备？
24h内避免阴道性交、冲洗、上药、子宫颈刷片和妇科双合诊等，尽量避开经期检查。
接种HPV疫苗后还需要继续行宫颈癌筛查吗？
针对没有认真听讲的姐妹们，那就再告诉你们一遍吧，HPV疫苗不是宫颈癌疫苗，HPV疫苗只能降低宫颈癌的风险，但并不能完全避免宫颈癌的发生，接种后的患者没有特殊优待哦，同非疫苗接种者一样，仍然需要按照规定时间进行宫颈癌筛查。
宫颈癌是一个可以防治的恶性肿瘤，规范进行宫颈癌筛查是必要的，对自己负责、对生命负责。
凉山州第一人民医院妇科产期开展宫颈癌筛查、咨询、癌前病变及宫颈癌治疗，有着多年丰富的经验和扎实的技术，无论你遇到什么困难，我们都会给你专业的指导及建议。其实怎么筛查、筛查什么，你不用学习得太透彻，你只需要给忙碌自己一个合适的时间，走进诊室，告诉我们你的诉求，后面的就交给我们吧！
黄勇
主任医师
凉山州第一人民医院妇产科主任
擅长宫颈癌、卵巢癌、外阴癌等妇科恶性肿瘤手术；生殖道畸形、盆底功能障碍的手术治疗；妇科内分泌及妇科疑难病症的诊治
门诊时间：周一、周二下午
范雅璐
主治医师
毕业于西南医科大学临床医学
四川省医学会微无创专业委员会委员
从事妇产科临床工作10年，近年重点开展子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病的海扶刀治疗，已独立安全进行海扶刀治疗1000余例。
◇图文来源 | 黄勇 范雅璐
◇一审一校 | 张兵
◇二审二校 | 崔健
◇三审三校 | 尹亚丽
