破茧新生,温柔镇痛——剖宫产术后止痛有新招

发布时间: 2025.04.03 来源:凉山州第一人民医院

在迎接新生命的神圣旅程中,我们始终坚信:阴道分娩是大自然赋予人类最本真的生命礼赞。然而,生命的奇妙之处在于它永远充满惊喜,当产程遭遇胎位异常、前置胎盘等不可抗力时,剖宫产这座现代医学搭建的安全桥梁,正以"精准医疗"的姿态守护母婴安康。

当生命的第一声啼哭划破手术室的寂静,本该是与新生命初遇的温柔时光,母亲们却要独自面对另一场无声的战役——剖宫产手术后的疼痛,尤其是瘢痕子宫产妇再次剖宫产术后疼痛程度更重。

术后疼痛会使患者产生焦虑恐惧、甚至抑郁的情绪,影响患者对术后恢复的配合及康复,甚至会发展为术后慢性疼痛。剖宫产患者术后不仅有切口处的疼痛,还会有产后子宫收缩痛。每一次宫缩就像重锤敲击尚未愈合的伤口,成为了每一位产妇心中不堪回首的噩梦。因此,优化剖宫产术后镇痛模式对产妇尽早恢复至关重要。

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幸运的是,医学的进步带来了希望之光,在剖宫产术后多模式镇痛方案中,腰方肌阻滞(QLB)技术应运而生,与其他镇痛方式相结合,宛如黑暗中的启明星,为产妇们驱散剖宫产术后疼痛的阴霾助力。它以精准之力,解千钧之痛。

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腰方肌阻滞是一种筋膜平面阻滞,在超声引导下通过将局麻药物注射至腰方肌周围的筋膜间隙内,阻滞在其内行走的相关胸腰神经产生镇痛的神经阻滞方法,可提供内脏和体表镇痛,镇痛效果确切,持续时间长,尤其对剖宫产术后按压子宫、宫缩痛效果显著,让疼痛管理更“有的放矢”。

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临床研究显示,腰方肌阻滞用于剖宫产术后镇痛创造了三重奇迹:术后按压子宫疼痛强度降低71%,24小时内阿片类药物使用量减少68%,而自主下床活动时间提前至术后4小时。这种"精准打击疼痛,温柔守护健康"的治疗理念,让全球超过50万剖宫产产妇受益。

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州一医院麻醉科自开展剖宫产术后静脉自控联合腰方肌阻滞的多模式镇痛方式以来,母亲的双手不再因疼痛颤抖而错过抚触婴孩的温度;初乳的哺育不再被冷汗浸透成苦涩的记忆;病房里的微笑终于能挣脱疼痛的桎梏,绽放成最动人的新生礼赞。处处都是温馨的画面,28岁的陈女士在术后2小时便抱着宝宝呢喃:"原来初遇可以这般温柔";35岁的经历第二次剖宫产手术的林女士,在术后面对子宫收缩和按压子宫时甚至表示和第一次手术的经历相比疼痛体验感大大减轻,在首次哺乳时感慨:"终于不用在昏沉中错过孩子的第一次微笑"。这些真实的声音,汇聚成舒适化诊疗在我院最动人的诠释——当临床的新技术遇见人文关怀,医疗便有了抚慰心灵的力量。

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腰方肌阻滞作为一种新兴的镇痛技术,在缓解产妇术后疼痛方面具有显著的优势,在产后康复的黄金72小时,让每个母亲都能以舒适的姿态拥抱新生,在生命最初的乐章中谱写属于自己的从容篇章。

在未来的日子里,州一医院将继续以科技为舟,以仁心为桨,让每一位剖宫产妈妈都能在无痛的时光里,与新生命共享初遇的美好。因为我们始终坚信:最好的医疗,不仅治愈身体的伤痛,更能点亮心灵的星辰。

文章图源网络,数据支撑:2025年《麻醉与镇痛》杂志全球多中心RCT研究

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凉山州第一人民医院妇产科与麻醉科的默契协作下,我们以"安全为基,温暖为魂",为每一位准妈妈打造充满人文温度的分娩旅程。

  • 围产期全周期关怀:从孕期营养指导到产后康复,我们建立多学科联合门诊,用专业知识化解焦虑。当阵痛来袭,麻醉科团队通过椎管内镇痛联合产科导乐陪伴等方式,将分娩疼痛转化为温柔体验。

  • 舒适化医疗新主张:术后镇痛采用多模式镇痛方案,结合超声引导技术精准调控,让新妈妈们在无痛中享受初遇的喜悦。

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◇图文来源 | 柴华梅 秦旭 江琳

◇一审一校 | 张兵

◇二审二校 | 崔健

◇三审三校 | 尹亚丽

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