州一医院明明有胶囊内镜，医生为什么不建议它替代胃镜？
医学科普 · 胶囊内镜
州一医院明明有胶囊内镜
医生为什么不建议它替代胃镜？
医生，我网上刷视频说现在做胃镜不用插管，吃个胶囊就可以查了，州一医院有没得这个胶囊啊？
州一医院消化内科从2020年开展胶囊内镜检查，但是专家强烈反对使用胶囊做常规胃镜检查，仅推荐用于小肠疾病的诊断。
为啥你们医院和其他医院说的不一样，是不是你们医院的胶囊不得行才这样说的哦？
先说清楚：什么是胶囊内镜？
胶囊内镜本质就是一个胶囊大小的无线摄像头，我们在清洁肠道以后吞下内镜胶囊，里面的摄像头会沿着食管、胃、小肠甚至大肠拍摄数千张照片并传输到体外，医生通过阅看照片就可以诊断疾病了。
那不是挺好的吗，我就吃个胶囊就可以把胃肠镜都一起做了。你们是不是嫌几千张照片太多了，不想看照片才不给我们做？
为什么不能直接替代胃镜？
胶囊内镜是优秀的补充检查手段，但绝不能取代胃镜，胃镜依旧是胃部疾病诊断的“金标准”。
1、常规的胶囊通过食管只需要10秒钟，无法在食管停留观察。而胃镜可以在下咽部和食管任意停留，仔细观察。
2、胶囊内镜进入胃腔后是随机运动的，会造成极大的检查盲区。而胃镜在胃内可以通过调节镜头方向和翻转镜身的方式消除所有检查盲区。
胃镜标准流程
3，胶囊内镜没有送气送水的功能，病变区域可能会因为胃肠腔充盈不佳或被粘液胆汁粪便等遮挡。而胃镜可以通过注气让胃肠腔充盈起来并通过注水冲洗胃肠道消除所有检查盲区。
4，胶囊内镜只有一种光源且亮度有限识别病变的能力有限。而内镜亮度良好且有多种光源，可以通过光学染色甚至化学染色的方法提高病变识别能力。
靛胭脂颜色暴露病变
5，胶囊内镜只有拍摄没有活检功能，常常有患者胶囊内镜发现病变但无法明确性质，而胃镜可以通过精准活检明确病变性质，选择最合适的治疗方案
哎呦，原来胶囊不能当常规胃镜做说，那你们为啥子还要开展喃？
胶囊内镜真正擅长什么？
对于怀疑小肠疾病的可以在小肠镜检查前完善胶囊内镜，减少一部分小肠镜检查需求。胶囊内镜主要用于：
1.小肠出血
2.不明原因的贫血和腹痛
3.克罗恩病
4.小肠肿瘤的检测
5.吸收不良综合征
6.非甾体消炎药相关性小肠粘膜损害
7.遗传性息肉病综合征等
那医生我又没得啥子症状，可以不用查胃肠镜不？那个胃肠镜那么粗我看到都害怕。
没有症状，就不用检查吗？
消化道肿瘤早期的唯一症状就是没有症状，一旦出现症状都是中晚期。
全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院王贵齐教授建议40岁以上人群都应该行常规胃肠镜筛查。
通过胃肠镜发现早期消化道肿瘤，都只需内镜下切除病变而保留消化道的完整，其次胃肠镜检查发现癌前病变提前切除会大大降低患癌风险，比如90%大肠癌都是大肠息肉发现而来，体检发现大肠息肉并切除会大大降低大肠癌风险。
医生，要打麻药啊？我听他们说打了麻药记性不好，我不想打麻醉啊。
无痛胃肠镜会影响记忆吗？
无痛胃肠镜麻醉技术非常成熟，经过全球大量临床验证，在规范操作和麻醉医生全程严密监护下，对大脑智力、记忆力、反应速度等不会产生长期的负面影响。
温馨提示
胃肠镜查得全，可活检，能治病，消化道疾病确诊、癌筛必须依靠胃肠镜
胶囊内镜是绝佳补充，主打小肠检查，给不耐受胃镜人群做初步筛查
不要因害怕插管盲目选择胶囊内镜耽误病情
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