传统观念惹大祸,以为菠菜水“清火”,没想到整中毒了

发布时间: 2024.09.14 来源:凉山州第一人民医院




近日,州一医院儿科新生儿病区接诊了一个20+天“青紫”的新生儿,家属描述1+天前宝宝出现面唇及肢端青紫,青紫进行性加重,逐渐蔓延至全身,入院时,孩子已成了“紫茄子”。新生儿科医生迅速展开抢救,在治疗过程中发现宝宝发绀和呼吸困难不成比例,难以用一般缺氧解释,给予吸氧后紫绀未见明显改善,宝宝血液颜色也极度异常。

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宝宝入院时,全身发绀(青紫色)

儿科副主任边程鹏主任医师详细了解患儿病史,仔细查看患儿后,判断患儿有中毒可能,进一步询问宝宝家长得知,宝宝4天未解大便,家属认为奶粉可导致宝宝“上火”,菠菜水可以“清火”,用熬煮的菠菜水冲奶粉给宝宝喝,还将菠菜水置于温热器中持续加热。

由此找到了宝宝中毒的“元凶”——亚硝酸盐,经积极救治,30分钟后宝宝由“紫茄子”逐渐转红润,及时改善了宝宝的缺氧,避免了组织严重缺氧,患儿脱离危险逐渐康复。

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经过救治后,宝宝症状改善,皮肤逐渐红润





大家会不理解,就因为喝了菠菜水冲的奶粉,就需要进行抢救,这到底是真的吗?下面我们就进行科学的分析,讲讲到底怎么回事!

煮熟的菠菜水为啥“破坏力”这么大?

很多家长都不知道的是,人体摄入的硝酸盐,80%以上都来自蔬菜。菠菜水里面的含有硝酸盐,硝酸盐本身没有毒性,反而有利于心血管健康,但是菠菜一旦煮成汤或者是榨成汁后,植物细胞组织就容易被破坏掉,没有了天然的抗菌防护屏障,菠菜里的营养物质会迅速被细菌侵入,便于细菌繁殖,硝酸盐在细菌的侵蚀下还原成剧毒的A类致癌物亚硝酸盐。

而硝酸盐、亚硝酸盐又均易溶于水,所以通过为蔬菜焯水可以减少硝酸盐、亚硝酸盐的含量,但这种用菠菜水为孩子冲奶粉的做法却是反其道而行之,把“焯”出来的剧毒亚硝酸盐喂给孩子,反而导致了危险。

正常情况下,刚煮熟的菠菜水含有亚硝酸盐的含量是很低,成人和儿童由于肠胃功能发育成熟,胃酸分泌多,肠道粘膜屏障发育成熟,通过肠道吸收亚硝酸盐的量较少,只要不是大剂量饮用一般不会造成什么影响。

但是对于新生儿来说就不一样了,新生儿肠道壁发育不成熟,识别不了亚硝酸盐,新生儿的的肠壁也比较薄,因此新生儿喝菜汤,吸收亚硝酸盐的量就更多。

因此,成人和儿童喝菜汤后,亚硝酸盐中毒的概率极低,但对于新生儿来说,概率极高。

宝宝因食用过多的亚硝酸盐,“中毒”后会怎么样呢?

人体血红蛋白内的铁为二价铁(拥有携氧和释氧功能),孩子食用过量的亚硝酸盐后,会将二价铁转变为三价铁(失去携氧和释氧功能),从而导致身体组织的缺氧。

外在表现为皮肤黏膜青紫、呼吸急促、恶心、呕吐乃至于昏迷和呼吸衰竭,威胁到孩子的生命安全。而且与成年人相比,孩子的身体抵抗能力较差,胃中的PH值又比较高,更容易导致细菌增殖,将硝酸盐还原为亚硝酸盐,所以蔬菜水的“破坏力”会显得尤为突出。

亚硝酸盐为一种强氧化剂,进入人体后,能迅速使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,失去携氧能力,致使组织缺氧,出现紫绀而中毒,亚硝酸盐还可使血管平滑肌松弛,引起血压下降。一般认为亚硝酸盐摄入量达0.2g-0.5g即可引起中毒,达3g可致死。

亚硝酸盐中毒后,轻者出现口唇、甲床发绀等,严重者上述症状加重并出现呼吸困难,心律不齐,血压下降甚至休克、昏迷,心、脑、肝、肾功能衰竭。




上述这例亚硝酸盐中毒患儿的父母不乏受过高等教育者,他们基于一些错误的传统观念,认为奶粉会“上火”,而菜汤可以“清火”,因此用菜汤冲奶粉给新生儿喝,这是极其危险的。在此提醒广大新生儿家长们:一定要注意合理配奶、科学喂养。





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◇图文来源 | 边娅

◇一审一校 | 张兵

◇二审二校 | 崔健

◇三审三校 | 尹亚丽

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