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阵发性哭闹、呕吐、解“番茄酱”样大便——警惕小儿急性肠套叠!

发布时间:2022-03-02 10:50:53本文来源:

某日,一对焦急的宝妈宝爸抱着7个月的小宝宝来到诊室,告知医生两天前宝宝上感、腹泻,8小时前开始反复地剧烈的哭闹不安,呕吐不止,解像番茄酱一样的大便几次。小儿外科医生接诊检查后考虑是急性肠套叠。此时宝爸宝妈大吃一惊,惊讶地问“什么是肠套叠?我家宝宝好好的为什么得这病?那怎么办?……”。今天就讲讲小儿肠套叠的相关知识,提醒一下宝爸宝妈们。


肠套叠是肠管钻进相邻肠管内所引起的一种急腹症,在婴儿期最为常见。尤其以4到10个月的婴儿居多,大于2岁也不少见,四季均可发病,以季节交换时最多。


通常情况下,饮食改变、肠功能紊乱、肠蠕动功能节律紊乱、解剖结构异常、肠道畸形及其它器质性病变都可能引起肠套叠。


那么,小儿肠套叠有什么症状呢?


1.阵发性哭闹不安

宝宝出现阵发性有规律的哭闹,持续10-20分钟,伴有手足乱动、面色苍白、异常痛苦表现,然后有5-10分钟或更长时间的暂时安静期,如此反复。年龄大的儿童可诉腹痛的性质。


2.呕吐

初为奶汁、乳块或者其它进食物,如果继续发展1-2天后,呕吐物转为带臭味的肠内物。


3.果酱样血便

这是让家长最惊慌失措,也是带小宝宝来就诊的主要原因。在宝宝发病后6-12小时就可以有果酱样、番茄酱样大便排出。


4.腹部腊肠样包块

这是诊断孩子肠套叠最有价值的体征,需要临床医生有丰富的经验。有些细心的家属可以摸到宝宝腹部包块。


肠套叠的常规诊断手段和治疗手段为诊断性空气灌肠肠套叠复位术,若小宝宝一般情况良好、无明显脱水和腹胀表现、病情不超过24小时,便可以使用此项技术进行肠套叠复位。


如小宝宝一般情况差、病情超过24小时,具有明显脱水、腹胀、腹膜炎表现或灌肠复位失败者,则需进行手术治疗。


家长在日常生活中也可做好相关预防。

  1. 平时注意科学喂养,防止小儿胃肠负担过重或饥饿不适。

  2. 添加辅食要循序渐进。

  3. 在季节交替时,应高度警惕宝宝因腹泻诱发此病。

  4. 患过肠套叠的婴幼儿还有复发可能,不要疏忽大意。


最后提醒各位年轻的宝爸宝妈,如果肠套叠没有及时诊治,可能导致肠坏死、肠穿孔、腹膜炎,严重者会导致死亡。因此,如果您的宝宝出现类似情况,需尽快就诊,凉山州第一人民医院小儿外科为您的宝宝健康保驾护航。